ΠœΡƒΡ€Π°ΡˆΠΊΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ

ΠœΡƒΡ€Π°ΡˆΠΊΠΈ (рСфлСкс)

ΠœΡƒΡ€Π°ΡˆΠΊΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ

Гусиная ΠΊΠΎΠΆΠ° (Π»Π°Ρ‚. cutis anserina ), β€” это нСбольшиС ΠΏΡƒΠΏΡ‹Ρ€Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ Ρƒ оснований волос Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅, Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ½ испытываСт ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ эмоции, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ страх ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ³ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅, восхищСниС ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠžΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ появлСнии «Π³ΡƒΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ», ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ словами: «ΠΌΡƒΡ€Π°ΡˆΠΊΠΈ ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ±Π΅ΠΆΠ°Π»ΠΈ» ΠΈΠ»ΠΈ «Π²ΠΎΠ»ΠΎΡΡ‹ Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅ зашСвСлились».

Ѐизиология

РСфлСкс, приводящий ΠΊ возникновСнию «Π³ΡƒΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ», называСтся ΠΏΠΈΠ»ΠΎΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ рСфлСкс. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ стимуляции сСнзитивных пСрифСричСских Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ², исходящих нСпосрСдствСнно ΠΈΠ· спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, происходит Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… пСрифСричСских Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π·Π° сокращСниС Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ мускулатуры волосяных Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΠ². Π‘ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡΡΡŒ, ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ волоски (пилоэрСкция).

ΠŸΠΈΠ»ΠΎΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ рСфлСкс присущ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ людям, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄ поднятыС волоски ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅Ρ‚Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π΅Π»ΠΎΠΌ слой Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° задСрТиваСтся Ρƒ повСрхности ΠΊΠΎΠΆΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ поднятая ΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… внСшнС Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ массивными ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π²ΠΈΠ΄. Вакая рСакция часто Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ шимпанзС, Ρƒ Π½Π°ΠΏΡƒΠ³Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅ΠΉ, кошСк, собак. Π”ΠΈΠΊΠΎΠ±Ρ€Π°Π· извСстСн ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π· проявлСниСм ΠΏΠΈΠ»ΠΎΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ рСфлСкса, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΡŽΡ‡ΠΊΠΈ (Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ волосы) Π½Π° Π΅Π³ΠΎ спинС ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ опасности.

Π£ людСй эффСкт пилоэрСкции часто ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ страхом, Π½ΠΎ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ эмоциями, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, прСкрасной ΠΌΡƒΠ·Ρ‹ΠΊΠΎΠΉ, ΠΈΠ»ΠΈ, Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, скрСТСтом ΠΌΠ΅Π»Π° ΠΏΠΎ доскС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»Π»Π° ΠΏΠΎ стСклу, чувством удовлСтворСния ΠΈΠ»ΠΈ наслаТдСния Ρ‡Π΅ΠΌ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ, ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠŸΠΈΠ»ΠΎΡΡ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ Ρƒ людСй являСтся Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ рСфлСксом. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° чСловСчСском Ρ‚Π΅Π»Π΅ волосяной ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ² имССтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… мСстах, ΠΏΠΎ сути рСфлСкс Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ практичСского смысла.

Этимология

НазваниС «гусиная ΠΊΠΎΠΆΠ°Β» Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ происходит ΠΎΡ‚ сравнСния с ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ гусСй. ΠŸΠ΅Ρ€ΡŒΡ Ρƒ гусСй ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ· ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² эпидСрмисС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ сходство с чСловСчСскими волосяными Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»Π°ΠΌΠΈ. ПослС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ гусиныС ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒΡ Π²Ρ‹Π΄Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚, Π½Π° ΠΈΡ… мСстах ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ выступы.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ· ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ «гусиной ΠΊΠΎΠΆΠΈΒ»

ΠœΡƒΡ€Π°ΡˆΠΊΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ

Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΈ ΡƒΡ‡Ρ‘Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Β«Π³ΡƒΡΠΈΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠΆΡƒΒ» фолликулярным Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ·ΠΎΠΌ, ΠΈΠ»ΠΈ волосяным ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ·ΠΎΠΌ. КакиС процСссы ΠΏΡ€ΠΈ этом Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ происходят Π² ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ…?

ΠšΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ· β€” ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡΡ‚ΡŒΠ΅Π² ΡΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… волосяных Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ проявляСтся кСратотичСскими ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Волосяной Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ» (Π»Π°Ρ‚. β€” folliculus pili, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ «волосяная Π»ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΈΡ†Π°Β») β€” ΠΊΠΎΡ€Π΅Π½ΡŒ волоса вмСстС с ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΡ€Π½Π΅Π²Ρ‹ΠΌ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ΠΌ. К Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½Ρ‹ ΡΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° потовая ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°. А Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ· β€” это ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΈΠ»ΠΈ внСшнСго слоя ΠΊΠΎΠΆΠΈ.

ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ фолликулярный Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ· β€” это состояниС, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΊΠΈ ΠΈΠ· ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²Π΅Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ слоя ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Π²Ρ…ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ отвСрстия волосяных Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΠ². Π’ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ волосок Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ сквозь ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΊΡƒ ΠΈ остаётся Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»Ρ‹ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ, Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ красный ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚. Если провСсти Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠ΅, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΡƒΠ΄Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ ΠΊΠ°ΡΠ°Π΅Ρ‚Π΅ΡΡŒ Ρ‚Ρ‘Ρ€ΠΊΠΈ. Π’ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π΅ ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ· Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ «гусиной ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉΒ».

Π ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ слой ΠΊΠΎΠΆΠΈ утолщаСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… дСрматологичСских заболСваниях β€” Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ это наслСдствСнныС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Однако Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ· Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Ρ‘Π½Π½Ρ‹ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ· сам ΠΏΠΎ сСбС β€” Π½Π΅ болСзнь, Π° скорСС особоС состояниС ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ толстая ΠΊΠΎΠΆΠ° Π½Π° пятках Ρƒ людСй, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ходят пСшком.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ людСй, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΅ΡΡ‚ΡŒ волосяной ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ·, ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹. Π‘ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ этому ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ связана с наслСдствСнными особСнностями строСния ΠΊΠΎΠΆΠΈ.

Π§Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΎ фолликулярном Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ·Π΅

Как Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ фолликулярный Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ·

Β«Π“ΡƒΡΠΈΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠΆΡƒΒ» слоТно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ с болСзнью ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ области, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ·Ρƒ, Π½Π΅ болят ΠΈ Π½Π΅ зудят. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ фолликулярный Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ· β€” это Π½Π΅ болСзнь, ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ c Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

Но Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… людСй фолликулярный Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ· сопровоТдаСт атопичСский Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡ…Ρ‚ΠΈΠΎΠ· β€” болСзнь, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ процСсс ороговСния ΠΊΠΎΠΆΠΈ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ссли Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ испытываСт дискомфорт, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ смысл Π·Π°ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ ΠΊ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ.

Как Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ фолликулярный Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ·

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ появлСниС «гусиной ΠΊΠΎΠΆΠΈΒ» ΠΈ навсСгда ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π½Π΅Ρ‘ вряд Π»ΠΈ получится. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ это состояниС Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ само, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΅Π³ΠΎ приходится ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ всю Тизнь ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ лСкарствСнной космСтики, которая ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ нСприятныС симптомы ΠΈ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ внСшний Π²ΠΈΠ΄ ΠΊΠΎΠΆΠΈ.

ΠšΠΎΡΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ срСдства*, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ·Π°:

* Π˜ΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ противопоказания, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΡŒΡ‚Π΅ΡΡŒ с инструкциСй ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ со спСциалистом.

КоТа, пораТённая фолликулярным Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ·ΠΎΠΌ, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ постоянного Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π°. ΠΠ°Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€Π΅ΠΌΡ‹ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ Ρ€Π°Π· Π² дСнь β€” это ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡˆΠ΅Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅.

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ фолликулярного Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ·Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° А. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ наряду с основным Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ часто ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ A, Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ B, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ C ΠΈ E ΠΈ воздСйствиС ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ излучСния β€” ΠΏΡ€ΠΎΡ‰Π΅ говоря, ΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π±Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° солнцС. Π•Ρ‰Ρ‘ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ смысл ΠΎΠ±ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ с Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ° солСвых Π²Π°Π½Π½.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ психогСнного головокруТСния

Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ β€” ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ симптомов Π² нСврологичСской ΠΈ общСсоматичСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅. Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ мСсто послС ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ боль ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² спинС. НСобходимо ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€Ρƒ

Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ β€” ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ симптомов Π² нСврологичСской ΠΈ общСсоматичСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅. Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ мСсто послС ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ боль ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² спинС. НСобходимо ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ всСго лишь симптом, Π° Π½Π΅ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. Оно ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ проявлСниСм Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… страданий β€” сСрдСчно-сосудистых, эндокринных, психичСских, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Ρ‚. Π΄., всСго ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 80 Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… нозологичСских Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ возникновСния головокруТСния ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΠ΄ΠΈΡΡ†ΠΈΠΏΠ»ΠΈΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π°, Π° ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΈ примСнСния слоТной Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹. Π’ связи с этими ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ трудностями ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 20% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² [1].

Π ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ большой отонСврологичСской ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ Π² Π“Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ извСстной ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ Β«Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅Β» Вомас Π‘Ρ€Π°Π½Π΄Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Π½Π΅ΠΉ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частыС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ головокруТСния. ΠŸΡΠΈΡ…ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ фобичСскоС, Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ мСсто послС доброкачСствСнного ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ головокруТСния (рис. 1).

ΠœΡƒΡ€Π°ΡˆΠΊΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ психогСнного головокруТСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ любоС психичСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π½ΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто β€” Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ расстройства.

Диагностика психогСнного головокруТСния

Под психогСнным Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ощущСния, описываСмыС ΠΊΠ°ΠΊ головокруТСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ нСвротичСских, связанных со стрСссом, расстройствах.

Диагностика психогСнного головокруТСния Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π²Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… этапа.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ этап β€” нСгативная диагностика, направлСнная Π½Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСх Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ головокруТСния:

Для этого Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС больного, Π² рядС случаСв с ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ спСциалистов ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ², ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ², Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Ρ€., Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ параклиничСского исслСдования.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ обслСдовании больного с Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ этапС Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ являСтся ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° головокруТСния. Для этого слСдуСт Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· β€” ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡΠΏΡ€ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄ словом Β«Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅Β». ΠŸΡ€ΠΈ вСстибулярном, систСмном, истинном Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ испытываСт ΠΈΠ»Π»ΡŽΠ·ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ двиТСния Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды Π² любой плоскости, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ двиТСния ΠΈΠ»ΠΈ вращСния собствСнного Ρ‚Π΅Π»Π°. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ систСмного головокруТСния являСтся ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ вСстибулярного Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π° Π½Π° пСрифСричСском ΠΈΠ»ΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅.

ΠŸΡΠΈΡ…ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ всСгда носит нСсистСмный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ описываСт Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ ощущСния, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ вращСния: Ρ‚ΡƒΠΌΠ°Π½ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅, Π½Π΅ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, страх ΡƒΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΈ осущСствлСнии Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° являСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ выявлСниС ΠΈ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… соматичСских ΠΈ нСврологичСских проявлСний для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… «органичСских» ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ нСсистСмного головокруТСния. Π‘ этой Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ проводят исслСдованиС нистагма, тСстов Π½Π° равновСсиС, аудиографичСскоС исслСдованиС, ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ (КВ) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ½Π°Π½ΡΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ (МРВ), ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ ΠΌΠ°Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹, компрСссионно-Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹, Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ слухового ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π°, шСйного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, исслСдованиС сахара ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ, Π°Π·ΠΎΡ‚ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ исслСдования [4].

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ этап β€” позитивная диагностика нСвротичСских расстройств, связанных со стрСссом.

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ головокруТСния ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎ-дСпрСссивныС расстройства. ИмСнно частота Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ, которая являСтся самым распространСнным ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² популяции Π² 30%, опрСдСляСт Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ психогСнного головокруТСния.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… расстройств складываСтся ΠΈΠ· психичСских симптомов, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частыми ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Π°, бСспокойство ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Π»ΠΎΡ‡Π°ΠΌ, ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ напряТСнности ΠΈ скованности, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ соматичСских симптомов, обусловлСнных прСимущСствСнно усилСниСм активности симпатичСского ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы. Одним ΠΈΠ· часто Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… соматичСских симптомов Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ являСтся Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ состояниС. Π‘ΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ психичСских ΠΈ соматичСских симптомов Π½Π΅ случайно β€” ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ подвСргаСтся ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ имССтся какая-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π°, происходит ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊ Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π΅ с ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ бСгству ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π΅. Π­Ρ‚ΠΈ измСнСния Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмой, которая являСтся ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ «мостом ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ психикой ΠΈ сомой». НаиболСС часто встрСчаСмыС симптомы Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ прСдставлСны Π½Π° рис. 2, 3.

ΠœΡƒΡ€Π°ΡˆΠΊΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ

ΠœΡƒΡ€Π°ΡˆΠΊΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ

Чисто Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв β€” Ρƒ 70% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ расстройства ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с дСпрСссивными. ΠŸΡΠΈΡ…ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ симптомы Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ дСпрСссии Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ сходны ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π°. ΠšΠΎΠΌΠΎΡ€Π±ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²ΡƒΡ… Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнных психичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ опрСдСляСтся ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ биохимичСскими корнями β€” Π² ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… состояний обсуТдаСтся Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ сСротонина. Высокая ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ трицикличСских антидСпрСссантов (ВЦА), Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… сСлСктивных ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Π° сСротонина (Π‘Π˜ΠžΠ—Π‘) ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Π΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ дСпрСссии являСтся ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ наличия Ρƒ сСротонина ΠΊΠ°ΠΊ анксиолитичСского, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ антидСпрСссантного дСйствия. НаконСц, ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ сущСствовании Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½ΠΎ развиваСтся ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΡƒΡ…ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡Π°, развиваСтся дСпрСссия. ПоявлСниС дСпрСссии сопровоТдаСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ симптомами, ΠΊΠ°ΠΊ хроничСскоС Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ΅ расстройство, сниТСниС массы Ρ‚Π΅Π»Π°, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сна, ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ симптомы Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, развиваСтся ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠ³: Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сущСствованиС Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ обуславливаСт Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ дСпрСссии, дСпрСссия усиливаСт симптомы Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ. Высокая частота коморбидности Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ дСпрСссии учитываСтся Π² послСдних классификациях β€” Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π° особая ΠΏΠΎΠ΄Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… состояний β€” смСшанноС Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎ-дСпрСссивноС расстройство.

Богласно ΠœΠšΠ‘-10 Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… расстройств: Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ расстройства (Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ расстройство, смСшанноС Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎ-дСпрСссивноС расстройство, паничСскоС расстройство); фобичСскиС Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ состояния (простыС Ρ„ΠΎΠ±ΠΈΠΈ, ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ фобия, агорафобия); обсСссивно-ΠΊΠΎΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ расстройство; Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° стрСссовый Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ (простоС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ расстройство, постстрСссорноС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ расстройство).

НаиболСС часто ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ головокруТСния Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ расстройством. Π’ этом случаС больной страдаСт ΠΎΡ‚ постоянных Π½Π΅ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… опасСний Π·Π° свою сСмью, Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅, Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ этом Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ расстройство формируСтся Π²Π½Π΅ зависимости ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ события ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π½Π΅ являСтся Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ. Π£ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ больного ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ дСнь Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΈ мСсяцСв ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅, ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… симптомов Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ, пСрСчислСнных Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, β€” Β«ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΈΒ».

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ с Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎΠΉ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ-Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ, Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ сообщаСт ΠΎ психичСских симптомах, Π°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ массу соматичСских (Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ…) ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±, Π³Π΄Π΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌ симптомом, ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρƒ Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎ происходит ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ больного Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ всСго настораТиваСт ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ головокруТСния, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ мысли ΠΎΠ± ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ тяТСлом Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, психичСскиС расстройства β€” страх, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ внимания, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ‚. Π΄. Ρ€Π°ΡΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ рСакция Π½Π° тяТСлый, Π² настоящСС врСмя Π½Π΅ выявлСнный Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³. Π’ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… случаях психичСскиС расстройства Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ слабо, Π° Π² клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ОсобСнно часто послСдний Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ встрСчаСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ расстройства Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с вСстибулопатиСй Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ люди ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ вСстибулярный Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ с самого дСтства. Π­Ρ‚ΠΎ проявляСтся Π² ΠΈΡ… ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ пСрСносимости транспорта (ΡƒΠΊΠ°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ), ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ пСрСносимости высоты, ΠΊΠ°Ρ‡Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈ карусСлСй. Π£ взрослого эти симптомы ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹, с Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ происходит Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π²Π΅cтибулярного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈ компСнсация вСстибулярных Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ощущСния β€” Π½Π΅ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚ΡƒΠΌΠ°Π½ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅ ΠΈ Π΄Ρ€., ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ головокруТСния.

Одной ΠΈΠ· Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… особСнностСй психогСнного головокруТСния являСтся сочСтаниС с расстройствами Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… систСмах, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ соматичСскиС проявлСния Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ всСгда полисистСмны (рис. 4). Π£ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ расстройства Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… систСмах, позволяСт ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡΡƒΡ‰Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ психосоматичСский (Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ) Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ [7]. Π’Π°ΠΊ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌ расстройствС Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ связано с усилСниСм дыхания (гипСрвСнтиляционный синдром), ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, вслСдствиС ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ насыщСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ кислородом ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΏΠ½ΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ состояниС, парСстСзии, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ спазмы ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€Π°ΠΌΠΏΠΈΠΈ, ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»Π³ΠΈΠΈ, связанныС с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ тонуса Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ возбудимости, тахикардия ΠΈ Ρ‚. Π΄. Для выявлСния полисистСмности Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡΠΏΡ€ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΠΈ расстройств ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ головокруТСния.

ΠŸΡΠΈΡ…ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· основных симптомов паничСского расстройства. Для Π½Π΅Π³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ паничСских Π°Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Π° оТидания возникновСния ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ приступа. Для диагностики паничСской Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… расстройств, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ощущСния дискомфорта Π΄ΠΎ ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… психичСских ΠΈΠ»ΠΈ соматичСских симптомов β€” Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 4 ΠΈΠ· 13, срСди ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частых являСтся Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ паничСской Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ спонтанно, Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, со слов Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… β€” «срСди ясного Π½Π΅Π±Π°Β». Однако Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ случаСв удаСтся Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΎ послС ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ стрСсса ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΡ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ страха, особСнно это касаСтся самого ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлого приступа.

ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹ΠΌ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ Ρ„ΠΎΠ±ΠΈΠΈ являСтся фобичСскоС ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Оно описываСтся Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ приступов (сСкунды ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹) ΠΈΠ»ΠΈ ощущСния ΠΈΠ»Π»ΡŽΠ·ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ устойчивости Ρ‚Π΅Π»Π° Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² Π΄ΠΎΠ»ΠΈ сСкунды ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ спонтанно, Π½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ связано с особыми ΠΏΠ΅Ρ€Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ стимулами (ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ мостика, лСстницы, пустого пространства) [2].

НаиболСС дСмонстративным являСтся психогСнноС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π°Π³ΠΎΡ€Π°Ρ„ΠΎΠ±ΠΈΠ΅ΠΉ. Π’ домашнСй обстановкС Π² ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ родствСнников ΠΈΠ»ΠΈ мСдицинском ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ головокруТСния ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ слабо (обслуТиваСт сСбя, выполняСт Π±Π΅Π· Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π° домашнюю Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ). НСврологичСскоС обслСдованиС Π½Π΅ выявляСт Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹ ΠΈ равновСсия ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±. ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ Π΄ΠΎΠΌΠ°, особСнно Π² транспортС, Π² ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, Π½Π΅ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΡŒΠ΅, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² сСрдцС, тахикардия, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Π΄Ρ€.

Π’ΠΎ всСх пСрСчислСнных случаях Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ являСтся симптомом, проявлСниСм Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π° Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ расстройства.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ клиничСскиС особСнности психогСнного головокруТСния:

ΠŸΡΠΈΡ…ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ вслСд Π·Π° доброкачСствСнным ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ

ДоброкачСствСнноС ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (Π”ΠŸΠ“) являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частым Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ головокруТСния. Π•Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ являСтся ΠΊΡƒΠΏΡƒΠ»ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠ°Π· β€” ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°Ρ… Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ…Π° ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ (Π΄Π΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ своСм ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ сильноС вСстибулярноС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ полоТСния Ρ‚Π΅Π»Π°, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ вставании с постСли ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π°Ρ… Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ испытываСт ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ сильного вращСния, длящССся ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… сСкунд Π΄ΠΎ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹ ΠΈ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами. Для диагностики Π”ΠŸΠ“ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρƒ Π₯ΠΎΠ»Π»ΠΏΠ°ΠΉΠΊΠ°. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ Π½Π° 30 градусов Π² сторону ΠΈ пСрСмСщаСтся ΠΈΠ· Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ полоТСния Π² Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ с слСгка Π·Π°ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ½ΡƒΡ‚ΠΎΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π½Π°Π·Π°Π΄. ΠŸΡ€ΠΈ этом Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ систСмноС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ нистагм. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ являСтся доброкачСствСнным, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ склонно ΠΊ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°ΠΌ. Для Π΅Π³ΠΎ лСчСния ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΡ‹ Π­ΠΏΠ»ΠΈ, Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… являСтся мСханичСскоС ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π΄Π΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΠΈΠ· Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ…Π°, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ прСкращаСтся.

ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏ Π”ΠŸΠ“ всСгда тяТСло пСрСТиваСтся ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π°Ρ… Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π΅Π³ΠΎ ΠΊ постСли, заставляСт ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. НСсомнСнно, Π”ΠŸΠ“ являСтся стрСссогСнным Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, сопровоТдаСтся страхом ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρƒ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ лабильной личности Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ расстройство. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ расстройство, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ вслСд Π·Π° Π”ΠŸΠ“, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ятрогСнный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с Π”ΠŸΠ“ ставят Π½Π΅Π²Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· острого Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния Π² Π²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Π±Ρ€ΠΎ-базилярной систСмС, Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚, проводят массивныС курсы сосудистой Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, убСТдая Ρ‚Π΅ΠΌ самым ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π² тяТСсти Π΅Π³ΠΎ состояния ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρ„Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ расстройство ΠΊΠ°ΠΊ рСакция Π½Π° тяТСлоС нСврологичСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ становится нСсистСмным (Π½Π΅ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, страх падСния, Ρ‚ΡƒΠΌΠ°Π½ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅ ΠΈ Π΄Ρ€.), ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ постоянноС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, пСриодичСски ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΡŒ. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях особСнно Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ являСтся ΠΊΠ°ΠΊ нСгативная, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ позитивная диагностика психогСнного головокруТСния. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ являСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ Π₯ΠΎΠ»Π»ΠΏΠ°ΠΉΠΊΠ°. НуТно Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ острыС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния (ОНМК) Π² Π²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Π±Ρ€ΠΎ-базилярной систСмС ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ головокруТСния ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ пораТСния ствола Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°: Π³Π»Π°Π·ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, Π±ΡƒΠ»ΡŒΠ±Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ расстройствами.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ психогСнного головокруТСния

ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ психогСнного головокруТСния ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΊΠ°ΠΊ нСлСкарствСнныС, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ лСкарствСнныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния [7].

НСлСкарствСнныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

1) Π²Π΅ΡΡ‚ΠΈΠ±ΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΡƒΡŽ гимнастику, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π½Π° Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ ΠΈ сниТСниС возбудимости вСстибулярного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°;
2) Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ гимнастику: ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ Π½Π° Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ дыхания, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π΄ΠΎΡ… прСвосходит Π² Π΄Π²Π° Ρ€Π°Π·Π° Π²Π΄ΠΎΡ… ΠΏΠΎ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ упраТнСния ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ гипСрвСнтиляционныС расстройства, ΠΊΠΎΠΌΠΎΡ€Π±ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ психогСнному Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ. Для купирования Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… гипСрвСнтиляционных Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ гипСрвСнтиляционном ΠΊΡ€ΠΈΠ·Π΅, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² Π±ΡƒΠΌΠ°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ†Π΅Π»Π»ΠΎΡ„Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°ΠΊΠ΅Ρ‚;
3) Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ лСчСния являСтся психотСрапия.

1) ΠŸΡ€ΠΈΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ психогСнного головокруТСния ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ психотропная тСрапия.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ряда для лСчСния Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ антидСпрСссанты β€” Π‘Π˜ΠžΠ—Π‘, анксиолитичСским дСйствиСм ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Паксил, Π€Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΠ½; Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° наличия большого числа ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… дСйствий ΠΈ Ρ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅ΠΉ пСрСносимости трицикличСскиС антидСпрСссанты (Π°ΠΌΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ½). Π’Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ анксиолитиками ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π΅Π½Π·Π°Π΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Ρ‹ (Π€Π΅Π½Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ, Π”ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ, Алпразолам, КлоназСпам ΠΈ Π΄Ρ€.). Π’ рядС случаСв ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эффСкт ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… расстройств достигаСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Β«ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ…Β» Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² (ΡΡƒΠ»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄Π°, Ρ‚ΠΈΠ°ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°, Ρ‚ΠΈΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΈΠ½Π°), ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹.

Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ психогСнного головокруТСния, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ расстройства, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π» ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Атаракс (гидроксизин). Атаракс являСтся Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Н1-гистаминовых Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². Он ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ, антигистаминовым, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ·ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ дСйствиСм. Π’ исслСдовании, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π½Π° нашСй ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ„. БоловьСвой А. Π”., Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с синдромом Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ дистонии, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ основным нСврологичСским проявлСниСм Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ расстройства, ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° головокруТСния ΠΈ липотимичСскиС (ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅) состояния ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π½Π° 80%.

Π’ качСствС Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ БСтагистин, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ вСстибулярного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈ эффСктивСн ΠΏΡ€ΠΈ всСх Π²ΠΈΠ΄Π°Ρ… головокруТСния, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС психогСнном.

Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ БСтасСрка Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с психогСнным Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹, Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΠΉ сотрудниками института ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎ-биологичСских ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ„. ΠšΠΎΡ€Π½ΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π›. Н. с соавторами. Π’ совмСстном с нашСй ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€ΠΎΠΉ исслСдовании [6] Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π΅ΡΡ‚ΠΈΠ±ΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ состояниС ΠΎΠΊΡƒΠ»ΠΎΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ систСмы (рис. 5). ΠšΠ°Ρ‚Π°ΠΌΠ½Π΅ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ исслСдованиС выявило, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ БСтасСрка носила Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, поэтому Π΅Π³ΠΎ слСдуСт Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅ головокруТСния ΠΊΠ°ΠΊ срСдство Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, особСнно Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ развиваСтся Ρƒ Π»ΠΈΡ† с Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ вСстибулопатиСй ΠΈ выступаСт Π² качСствС Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ соматичСского симптома.

По вопросам Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ Π² Ρ€Π΅Π΄Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ.

Π•. Π“. Π€ΠΈΠ»Π°Ρ‚ΠΎΠ²Π°, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, профСссор
Π€ΠŸΠŸΠžΠ’ ММА ΠΈΠΌ. И. М. Π‘Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΠ²Π°, Москва

Рис. 4. ΠŸΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΡ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ соматичСских проявлСний Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ

Рис. 5. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ БСтасСрка ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ психогСнного головокруТСния

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Ѐолликулярный Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ·

ΠœΡƒΡ€Π°ΡˆΠΊΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ

Ѐолликулярным Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ, которая Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²Π΅Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ эпидСрмиса Π² ΡƒΡΡ‚ΡŒΡΡ… волосяных Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΠ². ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ² Π½Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… участках становится сухим ΠΈ ΡˆΠ΅Ρ€ΠΎΡ…ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹ΠΌ, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌ многочислСнными красноватыми ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π³ΡƒΡΠΈΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠΆΡƒ. НаиболСС часто Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ области Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½, ягодичныС Π·ΠΎΠ½Ρ‹, Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Π΅ повСрхности Π±Π΅Π΄Π΅Ρ€. Оно Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ самочувствия, хотя ΠΈ доставляСт Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ дискомфорт ΠΈΠ·-Π·Π° ощущСния сухости ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΡΡ‚Π²Π° своим внСшним Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ заболСвания

БущСствуСт Π΄Π²Π΅ разновидности фолликулярного Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ·Π° ΠΊΠΎΠΆΠΈ.

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ°

Основной симптом фолликулярного Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ·Π° – «гусиная ΠΊΠΎΠΆΠ°Β», которая сопровоТдаСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Π·Π°Π³Ρ€ΡƒΠ±Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² Π½Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… участков. ΠžΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²Π΅Π²ΡˆΠΈΠ΅ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΈ выглядят ΠΊΠ°ΠΊ мСлкая красноватая ΠΈΠ»ΠΈ ТСлтоватая ΡΡ‹ΠΏΡŒ, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π½Π° Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ… ΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€Π°Ρ…, колСнях, ягодицах, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ – Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… участках Ρ‚Π΅Π»Π°. Они Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² основании волосяных Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΠ² с Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ нСбольшого красного ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΊΠ° Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ элСмСнта. Π£Π·Π΅Π»ΠΊΠΈ ΠΈ бляшки Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ ΡΠΏΠΈΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΡƒ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… участках ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ проявлСния фолликулярного Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ·Π° Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° волосистой части Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹. ГСнСрализованная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° заболСвания характСризуСтся ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² Π½Π° Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π΅ ΠΈ конСчностях.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

ΠœΡƒΡ€Π°ΡˆΠΊΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒΠ’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² базальном слоС ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ роста заполняясь ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ отвСрдСвая. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ появлСния Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ старыС практичСски Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ ΠΎΡ‚ΡˆΠ΅Π»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ уходят с повСрхности ΠΊΠΎΠΆΠΈ. Π¦ΠΈΠΊΠ» ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ обновлСния Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ Π΄Π²ΡƒΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ старыС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π΅ ΡƒΡΠΏΠ΅Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡΠΎΠ·Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, поэтому ΠΏΡ€ΠΈ вытСснСнии ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΡ‚ΡˆΠ΅Π»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π° Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, увСличивая Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ слоя. ΠŸΡ€ΠΈ этом просвСты волосяных Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ слоСм Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Π€ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»Ρ‹ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ рост Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… волосков ограничиваСтся ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ пространством. Π’Π°ΠΊ развиваСтся фолликулярный Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ· с ΠΏΡ€Ρ‹Ρ‰Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… участках ΠΊΠΎΠΆΠΈ.

Π’ рядС случаСв болСзнь носит наслСдствСнный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, Π½ΠΎ сущСствуСт ряд ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π°ΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ этот ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π½ΠΈΡ…:

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ фолликулярный Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ·, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, становятся:

НаиболСС часто развиваСтся фолликулярный Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ· Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, подростков ΠΈ Π² юношСском возрастС, Π½ΠΎ встрСчаСтся ΠΈ Ρƒ взрослых людСй.

ДиагностичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹

Ѐолликулярный Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ·, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ провСдСния ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… диагностичСских исслСдований. ΠžΠΏΡ‹Ρ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ достаточно Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ осмотра ΠΈ опроса ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ заболСвания. Π£ подростков ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΈ ороговСния ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ с Π°ΠΊΠ½Π΅, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ рассмотрСнии обнаруТиваСтся ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎΠ³Ρ€ΡƒΠ±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ мягкой структуры, присущСй Π°ΠΊΠ½Π΅. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностикС, Ссли проявлСния фолликулярного Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ·Π° ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈ Π½Π°:

Π’ этих случаях проводят гистологичСскоС исслСдованиС ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈΡ… возникновСния.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

ΠœΡƒΡ€Π°ΡˆΠΊΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ носит хроничСский Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ фолликулярного Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ·Π° ΠΊΠΎΠΆΠΈ продолТаСтся Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя. НСрСдко ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ приходится Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСй ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΡŒΡΡ с Π΅Π³ΠΎ проявлСниями. ВСрапия, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π° ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ состояния ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссов. Π”ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ часто Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°Ρ‡Π°Π²ΡˆΠ΅Π΅ΡΡ Π² дСтском ΠΈΠ»ΠΈ подростковом возрастС, с наступлСниСм зрСлости ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ рСгрСссируСт, ΠΈ Π΅Π³ΠΎ проявлСния становятся ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ сохраняСтся.

ΠšΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ фолликулярного Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ·Π° позволяСт Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ сущСствСнного ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ состояния ΠΊΠΎΠΆΠΈ. Для этого Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ:

Π’Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСх Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° позволяСт Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стойкой рСмиссии, избавившись ΠΎΡ‚ проявлСний заболСвания Π½Π° Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя.

Диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ фолликулярного Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ·Π° Π² МосквС

Клиника Β«ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°Β» ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ эффСктивноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ фолликулярного Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ·Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, подростков ΠΈ взрослых ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π’ΠΎΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ услугами ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΡ‡Π°ΠΉΡˆΠΈΠΌΠΈ возмоТностями новСйшСй диагностичСской ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΈ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ. Π—Π°ΠΏΠΈΡˆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ спСциалисту ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ Π½Π° нашСм сайтС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Ρƒ. Π–Π΄Π΅ΠΌ вас Π² любой дСнь Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π² ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ для вас врСмя.

Вопросы ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Ρ‹

Какой Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ фолликулярный Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ·?

Для диагностики фолликулярного Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ·Π° ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ лСчСния ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ высокой ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π§Π΅ΠΌ опасСн фолликулярный Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ·?

Π‘Π°ΠΌ ΠΏΠΎ сСбС фолликулярный Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ· Π½Π΅ являСтся опасным Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΎΠ½ ослоТняСтся Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ инфСкциями, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ воспалСниСм ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… участков ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ экзСмы. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…, ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ злокачСствСнной ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ.

Ѐолликулярный Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ·: Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ· Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… срСдств?

НСкоторыС Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΌΡΠ³Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΡƒ, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ высыпания ΠΈ ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. НаиболСС эффСктивны:

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *