Мрт сердца с контрастированием как проводится

Мрт сердца с контрастированием как проводится

Визуализация сердца с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) позволяет детально оценить особенности строения камер сердца и сосудов, исследовать внутрисердечную гемодинамику, функциональные показатели работы сердца, измерить скорость кровотока в крупных сосудах.

Для выполнения МРТ сердца необходимо направление от лечащего врача-кардиолога. Направительный диагноз помогает врачу-рентгенологу выбрать нужный протокол исследования.

Выполнение МРТ сердца значительно отличается от МР-исследований других органов и систем. Существуют требования для получения МРТ изображений сердца: высокое качество магнитно – резонансной системы и специальное программное обеспечении (рекомендуется прибор с полем 1,5 Тл и выше); высококвалифицированный врач – диагност; синхронизация с ЭКГ пациента; выполнение исследования с задержкой дыхания по команде оператора; при необходимости введение внутривенного контраста.

Основные достоинства МРТ сердца:

Показания к МРТ сердца:

Рисунок 1. МРТ. Четырехкамерное сечение сердца. Стрелкой указан дефект межпредсердной перегородки (ДМПП).

Рисунок 2. МРТ. Аневризма нисходящего отдела аорты.

Рисунок 3. МРТ. Четырехкамерное сечение сердца. Апикальная гипертрофия миокарда левого желудочка.

Рисунок 4. МРТ. Четырехкамерное сечение сердца. Миокардит, субэпикардиальное и интрамиокардиальное накопление контрастного препарата.

Рисунок 5. МРТ. Двухкамерное сечение левого желудочка. Постинфарктный кардиосклероз.

Источник

МРТ сердца

В нашем центре Вы можете провести исследования сердца на самом современном томографе фирмы Siemens «MagnetomAera» с напряженостью поля 1,5 Т. Благодаря большому диаметру туннеля (70см) и не большой его длины имеется возможность в комфортных условиях получить высокого качества изображения всех структур сердца.

Без воздействия ионизирующего излучения может детально одновременно качественно и количественно оценить строение, объемы, функциональные показатели всех камер сердца, сократительную способность сердечной мышцы, размеры стенок сердца, диаметр и расположение крупных сосудов, измерив скорость кровотока определить работоспособность клапанов сердца.

Применив небольшое количество контрастного вещества мы можем оценить перфузию миокарда тем самым выявить патологические участки кровоснабжения миокарда в естественных условиях, наличие или отсутствие рубцовых или фиброзных полей в сердечной мышце, что позволяет исключить перенесенный инфаркт миокарда или различные воспалительные процессы в сердце.

Высокая воспроизводимость результатов делает МРТ идеальным методом динамического наблюдения в течении длительного времени, в том числе после проведённого лечения и некоторых хирургически вмешательств.

Что показывает МРТ сердца?

МРТ сердца с контрастированием на сегодняшний день является высокоинформативным диагностическимметодом при самых разнообразных патологических состояниях сердца.

МРТ сердца выполняется по направлению лечащего врача-кардиолога после проведения базового обследования.

Врачи-рентгенологи нашего центра

Кандидат медицинских наук, врач-рентгенолог (МРТ)

Этот метод помогает выявить любые изменения в работе сердца при различных заболеваниях:

Ишемическое заболевание сердца

Оценить объемные показатели, общую и локальную сократимость миокарда левого желудочка, определить зоны инфаркта и ишемии, тем самым выявить степень повреждения миокарда.

Различные нарушения ритма сердца, как результат воспалительных, токсических или врожденных изменений сердечной мышцы

МРТ с контрастирование используется в дифференциальной диагностике различных кардиомиопатий, позволяет оценить структуру миокарда, его гипертрофию и/или истончение, изменение трабекулярности, визуализировать участки отека, гиперемии миокарда или постмиокардитического кардиосклероза. Определение функциональных параметров правого желудочка, трудных для оценки ЭХО-кардиографией, позволяет диагностировать редкое заболевание – аритмогенную дисплазию правого желудочка.

Приобретенные и врожденные пороки сердца

МРТ позволяет определить функцию клапанов сердца, выявить малейшую несостоятельность запирательной функции клапанов, выявить регургитацию, оценить ее объём и фракцию регуртитации, оценив скорость кровотока на клапане и степень открытия его створок, мы можем выявить сужение клапанного отверстия. Оценив объемы и функцию полостей сердца, сделать вывод о тяжести данного заболевания. При врождённых пороках сердца мы можем оценить нарушение внутрисердечной анатомии, выявить величину внутрисердечного сброса.

МРТ позволяет судить об изменении, фиброзном утолщении листков перикарда, наличии в полости перикарда жидкости. Оценить влияние перикарда на внутрисердечную гемодинамику.

Опухолевые образования сердца

МРТ – диагностика с введение контрастного вещества успешно применяется для подтверждения или исключения патологического образования в сердце, помогая визуализировать его как в полостях сердца, так и в миокарде, по-возможности, определения морфологию образования, соотношение его с другими структурами сердца и распространение его в окружающие ткани.

МРТ позволяет получить детальное изображение аорты на всем ее протяжении, определить ее точные размеры, оценить извитость, наличие тромбов, изъязвлений и расслоение интимы, а также различных воспалительных изменений стенок аорты. Также МРТ необходима для динамического наблюдения состояния аорты и оценки результатов проведенного хирургического лечения.

Противопоказание к МРТ сердца

Противопоказанием для проведения МРТ является наличие в организме пациента металлических имплантов:

Противопоказания для введения контрастного вещества

Как подготовится к прохождению МРТ сердца

МРТ исследование сердца с контрастированием проводится натощак, необходимо за 4-6 часов до исследования отказаться от приема пищи и за 2 часа от приема жидкостей. При этом назначенные лечащим врачом лекарственные препараты необходимо принять.

Врач – рентгенолог должен знать, есть ли у пациента серьезные проблемы со здоровьем. Возможно, Вы недавно перенесли операцию. Некоторые состояния, например, тяжелые болезни почек, могут быть противопоказанием к использованию контрастного вещества. При наличии в анамнезе заболевания почек, Вам необходимо выполнить анализ крови, с тем чтобы исключить почечную недостаточность

Женщины должны предупредить врача-рентгенолога о возможной беременности.

Украшения и другие аксессуары, такие как: ювелирные изделия, часы, телефоны, кредитные карты и слуховые аппараты, булавки, шпильки, другие металлические предметы, съемные зубные протезы, ручки, карманные ножи и очки, пирсинг на теле должны быть сняты до исследования, поскольку металл и электронные приспособления могут влиять на магнитное поле, они не допускаются в помещение, где проводится исследование.

Как проводится МРТ сердца

МРТ исследование сердца проводят высококвалифицированные врачи со специализацией в области лучевой диагностики, кардиологии и кардиохирургии. Рентгенолог поинтересуется у пациента о любого рода, имеющейся аллергии (на йод, рентгенконтрастное вещество, медикаменты, продукты питания, предметы окружающей среды или наличие астмы в анамнезе). Контрастное вещество, наиболее часто используемое при МРТ исследованиях, не содержит йод, поэтому его можно безопасно использовать у пациентов с аллергией на рентгенконтраст.

Перед исследованием пациента попросят раздеться до нижнего белья, снять с себя все украшения, при наличии съемного зубного протеза его тоже желательно снять, и надеть чистый хлопчатобумажный медицинский халат. Вам измерят артериальное давление и при отсутствии противопоказаний Вы будете приглашены в зал проведения МРТ исследования.

В локтевую вену устанавливается внутривенный катетер для введения контрастного вещества, будут наклеены электроды для ЭКГ-синхронизации, установлен ЭКГ-монитор и пульсоксиметр (устройство для отслеживания пульсовой волны). МРТ сердца всегда проводиться с обязательным использованием ЭКГ – синхронизации и задержки дыхания.

Далее пациенту будут разъяснены правила поведения во время исследования.

Время проведения исследования 40-60 мин, в зависимости от частоты сердечных сокращений и цели исследования. Во время исследования необходимо не двигаться и выполнять команды на задержку дыхания, длительность которых 10-20 сек.

После прохождения МРТ сердца

После проведения МРТ сердца каждый пациент получает:

CD-диск с записанным на нем исследованием;

заключение врача МРТ.

Заключения обычно пересылается вечером по электронной почте (по желанию пациента) или передается на следующий день, так как анализ полученного исследования требует спокойной и вдумчивой оценки и занимает минимум 1-2 часа для каждого пациента.

Источник

МРТ сердца

Визуализация с помощью МРТ сердца позволяет детально рассмотреть строение камер сердца и сосудов, а также оценить их особенности. Кроме того, процедура показывает внутрисердечную гемодинамику, измерения скорости кровотока в больших сосудах, функциональные показатели работы.

Важно: после перенесенной ковидной инфекции частым осложнением является миокардит. Особенностями миокардита при COVID-19 являются наличие коронариита и возможность сочетания миокардита с лимфоцитарным эндо- и перикардитом. Своевременная диагностика приводит к правильному и полноценному назначению лечения.

Показания к применению МРТ сердца

МРТ сердца и сосудов проводится по направлению врача-кардиолога, при этом для выбора протокола проведения обследования важен направительный диагноз. МРТ сердца проводится в следующих случаях:

МРТ сосудов сердца позволяет определять наличие воспалений и инфекционных очагов в сосудах сердца, а также следить за динамикой развития и течения сердечно-сосудистых заболеваний.

Противопоказания

Не рекомендуется проводить МРТ сердца и сосудов следующим категориям пациентов:

МРТ сердца с контрастированием не проводится:

МРТ сосудов сердца после шунтирования можно проводить не раньше, чем через полгода после операции.

Подготовка к обследованию

Обследование МРТ сердца и коронарных сосудов не требует какой-либо специальной подготовки. Женщинам стоит убедиться в отсутствии беременности, а лицам с заболеваниями почек – в отсутствии почечной недостаточности. Непосредственно перед началом процедуры необходимо избавиться от металлических предметов, украшений, лишней одежды, съемных протезов. Одежда должна быть удобной и свободной.

Если делают МРТ сердца с контрастом, то нельзя пить за 5-6 часов до начала обследования. Можно ли делать МРТ сердца при повышенном уровне тревоги? Да, только необходимо накануне начать прием седативных препаратов. Можно ли делать МРТ сердца при наличии болей? Да можно, только необходимо перед самой процедурой принять спазмолитик.

Проведение МРТ сердца требует спокойной и размеренной работы сердечной мышцы. Потому что учащенное биение сердца создает дополнительные движения грудной клетки и лишние шумы на изображении.

Проведение обследования

Делают МРТ сердца в специальном кабинете, состоящем из двух помещений: в одном расположен собственно томограф, во втором находится рабочий стол врача и компьютер, подключенный к аппарату. Томограф – это аппарат цилиндрической формы с выдвижным столом.

Схема проведения МРТ сердца:

Вся процедура занимает не более 40 минут.

Делают МРТ сердца с применением контраста в следующих случаях:

Обращение в клинику

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), расположенной возле метро Маяковская, готовы предложить самые современные методы диагностики, в том числе сделать МРТ сердца в Москве, позволяющие поставить точный диагноз и начать адекватное лечение.

Цена на МРТ сердца колеблется зависит от необходимости введения контрастного вещества.

Преимущества и недостатки метода обследования

Недостатки и риски обследования:

Сегодня процедура МРТ является самым безопасным и информативным обследованием сердца и сосудов.

Частота проведения обследования

МРТ сердца является абсолютно безопасной процедурой, поэтому частота проведения обследования не ограничивается. Используемое магнитное поле не оказывает негативного воздействия на организм человека и функции его органов.

Что показывает МРТ сердца

Результаты магнитно-резонансной томографии сердца и коронарных сосудов позволяют:

Результаты обследования представляют собой комплект снимков, содержащих поперечные срезы органов и сосудов. Данная процедура дает полноценную информацию:

Традиционная МРТ не во всех ситуациях хорошо демонстрирует сосудистый рисунок, поэтому в некоторых случаях проводят усиление контрастом.

Как записаться к врачу

Записаться на прием и узнать цену МРТ сердца вы можете по телефону 8 (495) 995-00-33. Наша клиника расположена по адресу: Москва 2-й Тверской-Ямской переулок д.10.

Источник

МРТ сердца: что показывает

Все клиники сети ЦМРТ оснащены современным высокоточным оборудованием. МРТ и другие виды диагностики проводят опытные и квалифицированные специалисты.

Консультация специалиста после диагностики со скидкой 50%.

Востребованный метод диагностики патологий сердечно-сосудистой системы, состояния тканей и структур, коронарных сосудов. Цель проводимых неинвазивных исследований — помощь в постановке верного диагноза путем визуализации органа в нескольких плоскостях, проведения анализа функций. Полученные снимки высокой четкости позволяют определить мельчайшие признаки патологий и назначить необходимое лечение.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 11 Марта 2021 года

Дата проверки: 30 Ноября 2021 года

Содержание статьи

Специфика сканируемой области

Процедура предусматривает сканирование не только сердца, но и всей сердечно-сосудистой системы. Диагностика затрудняется тем, что исследуемая область в постоянном движении — сокращение сердечной мышцы, пульсация сосудов, ритмичные подъемы грудной клетки в такт дыханию. Когда важное требование к получению точного результата — полное соблюдение неподвижности.

Для тщательного исследования состояния сосудов, проводят МРТ сердца с гадолинием — контрастным веществом, позволяющим обнаружить аномалии развития, либо патологии, которые не удается обнаружить традиционным методом визуализации.

«Магнитно-резонансная томография (МРТ) в клинической практике стала мощным и надежным инструментом для неинвазивного исследования сердечно-сосудистой системы. Этот метод также может обеспечить критическое понимание сердечной и сосудистой морфологии, функции и физиологии.»

Ashwin Akki, Ashish Gupta, and Robert G. Weiss. Magnetic resonance imaging and spectroscopy of the murine cardiovascular system. Heart and Circulatory Physiology, 2013

Физические основы метода

Основа диагностического метода — в изменении откликов атомов водорода под воздействием магнитного поля, которые считываются и отправляются на компьютер в виде черно-белых снимков. Использование программ компьютерного моделирования помогает создать 3D модель органа в реальном времени, выявить изменения, локализацию патологии.

Неинвазивность метода, минимальный список ограничений и противопоказаний, скорость проведения и точность диагностики делают МРТ незаменимой в кардиологии.

Дополнительные возможности исследования

Благодаря точности применяемой методики МРТ сердца и коронарных сосудов существует ряд специфических исследований, расширяющих ее возможности.

МР-спектроскопия — выявление патологий тканей организма, посредством регистрации движения и накопления ряда органических соединений. Позволяет идентифицировать заболевания головного мозга и сердечной мышцы.

Фазово-скоростное картирование — метод, регистрирующий зоны нарушения сокращения миокарда, величину ударного объема, визуализацию кровотока и выброса для определения показателей кинематики сердца. Помогает определить наличие дефектов клапанов и перегородок органа.

МР-ангиография — оценка проходимости кровотока, состояния даже мельчайших сосудов в двухмерном и трехмерном режимах.

МРТ — магнитно-резонансная томография

Золотой стандарт для оценки как структурных, так и функциональных характеристик тканей и органов.

МРТ сердца и коронарных сосудов: что показывает

МР обследование сердца и коронарных сосудов способствует получению полных данных о работе и состоянии органа.

Показания к МРТ сердца

МРТ сердца взрослого человека и ребенка показывает мельчайшие структурные изменения, помогает распознать большинство патологий на ранних стадиях. Не требует специальной подготовки, единственное исключение — МРТ с контрастом проводят натощак.

Противопоказания к процедуре

Магнитно резонансная томография сердца невозможна:

К ограничивающим мерам относят:

Томографию с применением контрастирования не назначают при аллергической реакции на используемые препараты или почечной недостаточности.

Расшифровка результатов МРТ

Врач проводит анализ полученных снимков, на основании которого составляет заключение о результате обследования. Процедура занимает не более часа. После получения заключения и носителя со снимками, пациент отдает их лечащему кардиологу для подтверждения диагноза, разработки схемы лечения.

МРТ — безопасный диагностический метод с минимальным количеством противопоказаний, который помогает выявить большинство патологий на ранних сроках развития. Чем раньше пациент пройдет процедуру по показаниям врача, тем эффективнее будет своевременно начатое лечение.

Источник

Что покажет МРТ сердца с контрастированием и без

БЕСПЛАТНАЯ
КОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону

Что показывает МРТ сердца

Анализ послойных изображений, полученных в ходе МРТ сердца и обследования коронарных сосудов, дает возможность кардиологу сделать точные выводы о работе сердца и выявить наличие патологических изменений в сосудистой сетке. На сканах будут хорошо видны врожденные пороки сердца, объемные новообразования, дефекты сосудистой системы.

Как подготовиться к томографии сердца и коронарных сосудов

При необходимости пройти МРТ сердца и коронарных сосудов проводить специальную подготовку не требуется. Пациентам, которые проходят курс лечения и принимают лекарственные препараты, прекращать прием лекарств нет необходимости. Если запланировано МРТ, которое необходимо сделать с контрастированием, в этом случае следует отказаться от приема пищи за 2-4 часа до начала скрининга. Во время диагностики необходимо сохранять полную неподвижность, поэтому очень важно, чтобы одежда не стесняла движений и не вызывала дискомфорта. Лучшим выбором будет одежда из натуральных материалов. Фасон может быть любым. Единственным требованием является полное отсутствие металлических элементов. Присутствие металла в камере томографической установки негативно влияет на качество снимков.

сколько стоит магнитно-резонансная томография сердца

МРТ малого таза у женщин (МРТ матки, влагалища, придатков, яичников, фаллопиевой трубы, мочевого пузыря, части мочеточников, прямой кишки, лимфатических узлов)

МРТ малого таза у мужчин (МРТ предстательной железы, мочевого пузыря, части мочеточников, семенного пузыря, прямой кишки, лимфатических узлов)

МРТ брюшной полости (МРТ печени, желчного пузыря, селезенки, поджелудочной железы, желудка)

МРТ забрюшинного пространства (МРТ почек, надпочечников, мочеточников, поджелудочной железы, лимфоузлов)

МРТ желчевыводящих протоков / МР холангиография (МРТ желчного пузыря, желчевыводящих протоков, печени)

Что входит в стоимость

Как проводится МРТ сердца

Перед началом процедуры на груди и спине пациента размещают электроды электрокардиографа. Этот прибор будет отображать графики активности сердца в ходе сканирования. Если назначено МРТ по протоколу контрастирование, то пациенту внутривенно вводят контрастное вещество. Затем обследуемого удобно укладывают на передвижном столе аппарата. Для проведения скрининга стол будет перемещен внутрь томографа. Закрытый МРТ-аппарат изнутри хорошо проветривается, в нем поддерживается комфортная температура, и есть возможность двухсторонней аудиосвязи с МРТ-оператором, который будет координировать обследование. В среднем томография сердца и сосудов сердца длится от 30 до 40 минут. В течение этого времени пациент должен сохранять неподвижность и следовать указаниям врача.

Серьезные осложнения во время процедуры случаются крайне редко. Некоторые пациенты жалуются на дискомфорт из-за необходимости длительное время лежать без движения и кратковременные болезненные ощущения при установке внутривенного катетера при необходимости ввести контрастное вещество. Иногда отмечается незначительный нагрев обследуемого участка тела. Такая реакция считается нормой. Это естественный ответ живого организма на электромагнитное излучение. Однако следует учесть, что степень теплового эффекта прямо пропорциональна мощности томографа, поэтому при сканировании на трехтесловом аппарате тепловые ощущения будут весьма чувствительны. К этому надо быть готовым. Результатом МР-диагностики будет серия снимков, на которых запечатлены сердце и сосуды в нескольких проекциях, и заключение врача-рентгенолога. Данные томографического исследования пациент должен передать своему лечащему врачу для интерпретации. В большинстве случаев полученной информации будет достаточно для постановки окончательного диагноза и назначения лечения.

Противопоказания

МР-диагностика сердца хорошо переносится пациентами и при соблюдении установленных правил не вызывает негативных побочных эффектов. Ограничения к использованию магнитно-резонансной томографии относятся только лишь к небольшой группе пациентов. Например: МРТ процедуру не проводят людям, у которых имеются вживленные кардиостимуляторы на электронном управлении из-за потенциального негативного воздействия на их работу электромагнитных волн.

Наличие в теле пациента несъемных металлических имплантатов требует консультации со специалистом, который будет проводить томографию. Если после проведенной проверки выяснится, что установленные имплантаты были выполнены из намагничивающихся металлов, в проведении томографии будет отказано. Для таких пациентов врачи медицинских центров подберут альтернативные методы диагностики, такие как: УЗИ, электрокардиограмма, рентген или КТ (компьютерная томография).

В некоторых случаях томографическое сканирование не проводится даже при отсутствии явных противопоказаний к этой процедуре. В частности, если вес пациента превышает 120 кг, то провести обследование может быть затруднительно из-за того, что большинство томографов закрытого типа рассчитаны на пациентов с массой тела до 120 кг. Во время проведения МР-диагностики пациент должен находиться около 20-30 минут внутри томографа. Люди, страдающие боязнью замкнутого пространства, могут испытать в это время приступ паники. Пациентам, подверженным клаустрофобии, врачи могут предложить сделать МРТ с использованием успокоительных препаратов.

МРТ сердца при беременности

Беременным женщинам МРТ нежелательна до 12 недели беременности из-за незначительного, но все-таки риска прерывания беременности под воздействием эмоционального всплеска, которое может вызвать нахождение в замкнутом пространстве установки. Также врачи диагностических центров СПБ и Лен. области обращают внимание на то, что МРТ сердца с контрастом противопоказано беременным женщинам на протяжении всего срока беременности и на период кормления грудью. Контрастное вещество не оказывает отрицательного воздействия на организм человека и не вызывает побочных эффектов, однако нет достоверных данных о безопасности влияния этого состава на плод или организм грудного ребенка.

Источник