Как выглядит яичник на узи

УЗИ яичников

Яичники – парный орган репродуктивной женской системы. Располагаются яичники в малом тазу. Структурный аппарат яичникасостоит из фолликулов и стромы яичника. В норме яичники не имеют оболочки, и созревшийфолликулбез затруднения способен лопнуть во время овуляции и выпустить яйцеклетку. Выход яйцеклетки из фолликула и называется овуляция. Происходит овуляция под воздействием высоких уровней (пиков) лютеинизирующего гормона, вырабатываемого в головном мозге. Этот гормон способем вовремы выброситься в кровоток только при нормальной работе самих яичников, посылающих гормональные сигналы в головной мозг. Строма яичников – это соединительная ткань, содержащая кровеносные сосуды, по которым происходит доставка всех необходимых веществ к фолликулам яичников для их полноценной работы.

УЗИ яичников позволяет безопастно и достоверно изучить яичники, в первую очередь, их структуру. УЗИ яичников можно проводить через живот абдоминальным датчиком и с помощью трансвагинального УЗИ. Трансвагинальное УЗИ – наиболее достоверный и точный метод УЗИ яичников.

УЗИ яичников норма

Нормальные размеры яичников при УЗИ яичников составляют до 12 мл 3 для каждого яичника. При нормальном УЗИ яичников в них можно насчитать до 12 фолликулов в каждом. Обнаружение при УЗИ яичников числа фолликулов менбше 5 в двух яичниках вместе – неблагоприятный признак, свидетельствующий чаще всего о преждевременном истощении яичников. При УЗИ яичников норма строма яинников содержит умеренное количество кровеносных сосудов, средней эхогенности, сравнимой по оттенку цвета с маткой. Повышение эхогенности стромы яичников, увеличение размеров, наличие в них множественных сосудов при УЗИ яичников может свидетельствовать о патологии (поликистоз яичников, воспаление яичников). При УЗИ яичников в норме яичники располагаются с двух сторон от матки, у правого и левого ребра матки. Яичники могут прилежать к матке или находится на небольшом расстоянии от матки – это норма УЗИ яичников. В подавляющем большинстве случаев, при УЗИ яичников, особенно трансвагинальном УЗИ, трудностей в обнаружении яичников нет.

На УЗИ не виден яичник в случае его удаления при операциях, врожденном отсутсвии одного или двух яичников, резком уменьшении яичника вследствие преждевременного истощения или нормального климактерического периода, особенно при выраженном вздутии петель кишечника, резком изменении места расположения яичников в сзязи с выраженной спаечной болезнью органов малого таза. Если на УЗИ не виден яичник, и нет причин полагать, что он отсутствует, проводится УЗИ яичников после подготовки. Подготовка состоит в очищении кишечника с снятии вздутия (фортранс, очистительная клизма, эспумизан перед УЗИ яичников). Нормальные фолликулы в яичнике, которые доступны визуализации при проведении УЗИ яичников имеют размеры от 1 мм до 30 мм. Размеры фолликула более 30 мм при УЗИ яичников свидетельствуют об образовании фолликулярной (функциональной) кисты яичника. Обнаружение кисты яичника при УЗИ не составляет трудностей. Киста яичника на УЗИ выглядит как шар разной степени окрашивания и структуры.

По характеру структуры и оттенка цвета киста яичника при УЗИ может быть:

Проведение УЗИ яичников однократно не дает всех ответов на вопросы о функционировании яичников. В течении одного менструального цикла структура и внешний вид яичников при УЗИ меняется. Сразу после менструации при УЗИ яичников в норме видны фолликулы, размерами до 8 мм. Через 9-16 дней от первого дня менструации при УЗИ яичников наблюдается один крупный фолликул. Если его размер 10-17,9 мм – такой фолликул называется доминантным. В норме таких фолликулов при проведении УЗИ яичников может быть несколько или один. В предовуляторный период (день менструального цикла 11-18) обнаруживается при УЗИ яичников фолликул, размерами 18-30 мм. Такой фолликул называется преовулятрным. При нормальной гормональной регуляции в течении нескольких часов или суток происходит овуляция. Чаще всего, такой преовуляторный фолликул, обнаруживаемый при УЗИ яичников, один.

После овуляции при УЗИ яичников на месте овулировавшего фолликула можно увидетьжелтое тело. Суть его раборы – обеспечение прогестероном вторую фазу цикла. Прогестерон необходим для развития беременности на ранних сроках, пока нет полноценного формирования плаценты. Если не наступает беременность, желтое тело вырабатывает прогестерон для нормальной трансформации эндометрия и подготовки его к отторжению во время предстоящей менструации. При проведении Узи яичников после овуляции (с 12 до 28 дня цикла) можно оценить структуру желтого тела. При проведении анализа кровотока в желтом теле при УЗИ яичников с применением допплера, можно достоверно предполагать нормальность его функционирования. При неадекватной работе желтого тела при УЗИ яичников наблюдается отсутсвие выраженного низкорезистентного кровотока, желтое тело может быть кистозное, увядает раньше срока ( приблизительно на 22 день цикла). Это называется недостаточностью желтого тела. У женщин с недостаточностью желтого тела может наблюдаться короткие менструальные циклы (менее 26 дней), бесплодие, кровотечения во время менструации (в связи с гиперплазией эндометрия), мажущие выделения перед менструацией. При Узи яичников после овуляции приблизительно на 18 и на 23 дни цикла можно в динамике оценить, нормально ли работает желтое тело. Для точного анализа дополнительно исследуется прогестерон в крови.

Естественно, УЗИ яичников не проводится изолированно. Вместе с УЗИ яичников проводится УЗИ матки,более информативно УЗИ вагинальным датчиком. Такое УЗИ называетс трансвагинальное УЗИ.

Подготовка к УЗИ яичников

Специальной подготовки к УЗИ яичников не требуется, за исключением случаев, описанных выше, когда на УЗИ не видно яичников.

Источник

УЗИ-исследование яичников у женщин. Подготовка к УЗИ-исследование яичников.

УЗИ-исследование яичников – важнейшее обследование для женщин направленное на диагностику осложнений, патологий или заболеваний репродуктивной системы женского организма. Сами яичники – это небольшие железы, которые располагаются в области малого таза у женщин. Выявить форму, размер и наличие патологий у яичников можно разными способами, но самым популярным и эффективным является УЗИ-исследование яичников.

Кому назначается УЗИ-исследование яичников? Показания для прохождения УЗИ-исследование яичников?

УЗИ-исследование яичников лучше всего проходить в комплексе с УЗИ органов малого таза. Это позволит визуализировать полную картину состояния здоровья мочеполовой и репродуктивной системы. Процедура УЗИ-исследование яичников назначается при подозрении на патологии репродуктивной системы:

Как подготовится к УЗИ-исследование яичников?

Главное, что нужно сделать – это правильно подготовится к УЗИ-исследование яичников. Нужно соблюдать диету и наполнить мочевой пузырь за 2 часа до обследования. Более подробные рекомендации ниже.

За 3 для до процедуры

Вечер перед днем проведения

Из своего ежедневного рациона нужно исключить продуты, которые могут способствовать усиленному газообразованию: жирная рыба и мясо, газированные напитки, черный хлеб, сдобные продукты, молочные продукты, соки, бобовые, овощи и фрукты

Легкий ужин, последний прием пищи не позднее 20:00. Не следует употреблять мясные и рыбные продукты, даже если они диетические.

Питание должно быть дробное, небольшими объемами, 4-5 раз в сутки

Если наблюдается стабильная склонность к запорам, то обязательно необходимо употреблять слабительное внутрь не позднее 16:00.

Обследование после 15:00, то возможен легкий завтрак, но не позже 11:00

Питание должно быть дробное, небольшими объемами, 4-5 раз в сутки

Если организм пациента плохо переносит слабительное, то можно использовать свечу Бесакодил (свечи от запора)

За 1-2 часа до процедуры наполнить мочевой пузырь, выпив 1-2 литра воды

По рекомендации врача могут быть назначены различного рода адсорбенты, если у пациента наблюдается метеоризм

За 2 дня до прохождения необходимо сделать клизму для очищения кишечника.

ВАЖНО: перед самой процедурой нельзя курить, принимать спазмолитики, жевать жевательную резинку, сосать леденцы и другие сладости.

Записаться на УЗИ яичников

Как делают УЗИ-исследование яичников?

УЗИ-исследование яичников может проводится тремя различными методами: трансабдоминальным методом, трансректальный метод или трансвагинальный метод.

При трансабдоминальном методе органы малого таза обследуются через брюшную стенку пациента. Данный метод абсолютно безболезненный и безопасный для организма человека.

При трансректальном методе датчик с надетым одноразовым презервативом и нанесенным гелем вводится в прямую кишку. К данному методу прибегают крайне редко и только в тех случаях, когда у пациента есть противопоказания для двух других методов диагностики яичников. Дискомфорт может наблюдаться при введении датчика и его перемещении в прямой кишке. Если вы почувствовали боль, то незамедлительно сообщите об этом врачу.

При трансвагинальном методе датчик с надетым одноразовым презервативом и нанесенным гелем вводится в вагину на глубину 3-4 см. Это процедура менее неприятна, чем стандартный осмотр на гинекологическом кресле. Болевые ощущения и сильный физический дискомфорт может наблюдаться в случае, если у пациенток серьезные патологические отклонения внутренних половых органов. Это наиболее информативный метод! Лучше всего обследоваться на 10 день цикла. Важно: на 3-м триместре данный метод обследования может стимулировать мышечный тонус, что приводит к нежелательным последствиям.

Стоимость УЗИ-исследование яичников

Где пройти УЗИ-исследование яичников в Москве?

Источник

Что нужно знать пациенту об узи?

УЗ-исследование яичников

Процедура назначается врачом-гинекологом для определения наличия или отсутствия патологий развития этого парного органа. Полученное изображение позволяет определить расположение яичников, их размеры и форму, способность женщины к зачатию.

Диагностика полученных результатов основывается на их соответствии показателям нормы. Подготовка к процедуре несложная и зависит от варианта исследования.

Нормальными считаются следующие показатели УЗ-диагностики

У женщин 16-40 лет размеры обоих яичников не должны отличаться (длина 30-41 мм, толщина – 14-22 мм, ширина – 20-31 мм). Объем каждого из них в норме – 12 куб. мл. Внешняя поверхность яичника бугристая и состоит из множества фолликулов. По степени эхогенности строма напоминает матку. Общее число фолликулов должно быть не менее 12, если их менее 5, то речь идет об аномальной работе фолликулярного аппарата.

В середине менструального периода должен появиться один доминантный фолликул более крупных размеров. В дальнейшем из него выходит яйцеклетка, и через 2 недели на этом участке формируется желтое тело.

Способы исследования

В диагностической практике распространены несколько типов УЗИ:

• С проникновением датчика во влагалище (трансвагинально).

• С проникновением в прямую кишку (трансректально). Назначается девственницам для более точной оценки состояния яичников и выявления в них воспалительных процессов и патологий.

• Без проникновения во влагалище, через стенки живота. Для этого метода используется более широкий по размеру датчик, который водится по животу женщины. Таким способом можно увидеть только самые грубые аномалии развития.

Для исследования проходимости маточных труб яичники и матка наполняются специальной жидкостью, и специалист по монитору наблюдает ее движение в органах.

Подготовительные мероприятия

Все зависит от типа УЗИ:

• В течение 1-2 дней перед трансвагинальным исследованием женщине необходимо принять сорбирующие препараты и «Эспумизан». Перед УЗИ мочевой пузырь нужно обязательно опорожнить.

• Подготовка к трансректальному исследованию, помимо вышеперечисленных действий, требует еще очищения кишечника за 12 часов до назначенной процедуры. Это можно сделать самостоятельно, с помощью клизмы слабительных свечей или препаратов. Перед исследованием необходимо опорожнить мочевой пузырь.

• Для трансабдоминального УЗИ потребуется 3-дневная диета, исключающая употребление продуктов, способствующих вздутию живота или газообразованию. Принимать абсорбенты или «Эспумизан». За 1 час до процедуры выпить негазированной воды и не мочиться.

Плановое обследование яичников назначается на 5-7 дни цикла. Если необходим контроль происходящих в органе изменений, понадобится проходить эту процедуру несколько раз: в начале цикла (8-10 день), в середине (14-16 день), в конце (22-24 день).

Этапы исследования

При трансвагинальном УЗИ женщина снимает нижнее белье, ложится на кушетку и сгибает ноги в коленях. При трансректальном она ложится на правый бок и подтягивает колени к груди. Врач надевает на датчик презерватив и вводит его в первом случае во влагалище, во втором – в прямую кишку.

Что врач видит во время исследования?

Изображение может показать наличие кистозных и опухолевых образований. Если яичник и не просматриваются, то это может быть вызвано следующими причинами:

• Женщина родилась без яичника.

• Были сделаны операции по его удалению.

• Спайки в области малого таза.

Кистозные образования

Нередко в заключении врач указывает на кисту яичника. Это не всегда говорит об аномальном развитии органа. Кистозные образования могут появляться из-за меняющегося гормонального фона. Тогда их называют фолликулярной кистой или кистой желтого тела. К патологическим образованиям относят цистаденому, дермоидную и эндометриоидную кисту. На экране УЗ-аппарата киста просматривается как шар диаметром более 25 мм, неравномерно структурированный и окрашенный.

Физиологические (функциональные) кистозные образования

• Лютеиновая (киста желтого тела), которая формируется в точке выхода из фолликула яйцеклетки. Она довольно крупных размеров (от 30 мм и более). Образование может исчезнуть спустя несколько циклов, если женщина не забеременела, либо находиться в организме первые несколько месяцев беременности до начала выработки плацентой гормона прогестерона.

• Фолликулярная киста появляется в месте созревания фолликула. Она формируется с первого дня менструального цикла вплоть до начала овуляции. Ее диаметр может достигать 5 см. Как правило, исчезает сама. Случается, что киста лопается и вызывает сильные боли в животе. Тогда женщине назначается срочная операция.

На мониторе такие кисты представляют собой пузырьки с тонкими стенками, наполненные темной жидкостью. Точная разновидность функционального образования выявляется при исследовании в динамике.

Аномальные кистозные образования

Дермоидная киста считается опухолью доброкачественного происхождения и появляется в результате неправильного распределения тканей в организме. Полость кисты в этом случае состоит из клеток, которые должны формировать кожный покров и другие составляющие, а оказались в яичниках. В результате, киста наполнена клетками волос, хрящей и ногтей. На УЗ – аппарате она будет выглядеть как шар с очень плотными стенками (до 15 мм) и высоким уровнем эхогенности. При подозрении на эту разновидность патологии врач может назначить МРТ или КТ.

Эндометриоидная киста определяется на УЗИ по следующим признакам:

• образование круглой или овальной формы заполнено жидкостью;

• расположено с одной стороны, состоит из одной камеры;

• кистозные стенки тонкие (до 8 мм);

• внешняя структура четкая, внутренняя покрыта неровностями;

• яичник в том месте, где обнаружена киста, не просматривается;

• матка увеличена в размерах, но без изменений в структуре и форме;

• здоровый яичник содержит множество небольших фолликулов, в нем может созревать до 3 доминантных фолликулов;

• в полости просматриваются «пчелиные соты» – включения эхопозитивного характера линейной, дугообразной или кольцевидной формы, толщина которых не превышает 2 мм.

Поликистоз может появиться у девушек и молодых женщин, если в их организме вырабатывается слишком большое количество мужских половых гормонов. При этом заболевании диаметр яичников достигает более 10 куб. см с хорошо просматриваемыми внутри них кистами диаметром до 9 мм. Капсула органа сильно утолщается

Рак яичников – злокачественное опухолевое образование, чаще всего возникающее у женщин во время климакса, в более редких случаях – у молодых девушек или девочек с еще не начавшимися менструациями. Врач должен насторожиться, если УЗИ показало наличие многокамерной кисты с плохо определяемым содержимым, которая начала развиваться на расположенных недалеко от нее органах. Симптомом рака может стать появление жидкости в области брюшины и малого таза.

В этом случае женщине назначают серию повторных осмотров. Если она достигла возраста 45 лет старше, либо это обнаружилось у девочки до начала менструального периода, врач отправляет пациентку на биопсию.

Стоимость процедуры

УЗИ бесплатно или по минимальной стоимости оказывают в женских консультациях и роддомах. В специализированных медицинских центрах его стоимость составляет в среднем 800-1500 руб.

Источник

Как выглядит яичник на узи

а) Анатомия яичников:

• Яичники расположены в малом тазу, однако их положение может варьировать:
о Единственные тазовые органы, полностью покрытые брюшиной
о Подвижность обеспечивается некоторой слабостью связок
о Положение меняется в зависимости от количества родов, степени наполнения мочевого пузыря, размера яичника и поло-жения/размера матки
о У нерожавших женщин расположены в яичниковой ямке:
— На боковой стенке таза ниже бифуркации общих подвздошных сосудов
— Кпереди от мочеточника
— Позади широкой связки матки
о У рожавших женщин более подвижны:
— При беременности яичники смещаются и редко возвращаются к обычной локализации

• К большей части поверхности прилежит маточная труба:
о Частично окружен бахромками трубы:

• Состоит из коркового и мозгового вещества
о Через мозговое вещество в яичник входят сосуды и выходят из него
о Корковое вещество представлено фолликулами на разных стадиях развития
о Поверхность покрыта особым типом брюшины-зародышевым (поверхностным) эпителием

• Связочный аппарат:
о Подвешивающая связка яичника (воронко-тазовая связка):
— Прикрепляет яичник к боковой стенке таза
— Через нее проходят кровеносные и лимфатические сосуды яичника
— Удерживает яичник в краниокаудальном положении
о Брыжейка яичника:
— Прикрепляет яичник к широкой связке матки (сзади)
— Через нее к яичнику проходят сосуды и нервы
о Собственная связка яичника (маточно-яичниковая связка):
— Продолжение круглой связки матки
— Фиброзно-мышечный пучок, проходящий от яичника к боковому краю матки
о Брыжейка маточной трубы:
— Расположена между маточной трубой и собственной связкой яичника
о Широкая связка матки:
— Лежит под собственной связкой яичника

• Артериальное кровоснабжение: двойное кровоснабжение о Яичниковая артерия отходит от аорты на уровне L1-L2:
— Опускается в малый таз и входит в подвешивающую связку яичника
— Проходит в брыжейке яичника и достигает его ворот.
— Анастомозирует с маточной артерией

• Венозный отток осуществляется через лозовидное сплетение в яичниковые вены
о Правая яичниковая вена впадает в нижнюю полую вену
о Левая яичниковая вена впадает в левую почечную вену

• Лимфатические сосуды сопровождают вены и впадают в преаортальные лимфатические узлы на уровнях L1 и L2

Связочный аппарат яичника, вид сзади. Яичник прикреплен к боковой стенке таза с помощью подвешивающей связки яичника (воронко-тазовой связки), через которую проходят яичниковые артерия и вена. Эти сосуды входят в яичник через брыжейку яичника—особую связку, проходящую между яичником и широкой связкой матки. Яичник прикрепляется к матке с помощью собственной связки яичника, которая отделяет брыжейку яичника сверху от широкой связки снизу. На продольном изображении женского таза показана локализация яичника, расположенного в яичниковой ямке—области ниже бифуркации подвздошных сосудов, позади наружных подвздошных сосудов и кпереди от мочеточника. При лапароскопии на снимке дна матки сверху визуализируется связочный аппарат матки и яичника.

б) Физиология яичника:
• При рождении имеется около 400,000 фолликулов, но только 0,1% (400) созревает и участвует в овуляции
• Изменения во время менструального цикла:
о Фолликулярная фаза (дни 0-14):
— Начинают созревать несколько фолликулов
— К 8-12 дню созревает доминантный фолликул, а остальные подвергаются атрезии
о Овуляция (день 14):
— Происходит разрыв доминантного фолликула (обычно размером 2,0-2,Б см) с высвобождением яйцеклетки
о Лютеиновая фаза (дни 14-28):
— Лютеинизирующий гормон стимулирует образование желтого тела из разорвавшегося фолликула
— При оплодотворении желтое тело сохраняется и увеличивается до кисты желтого тела в период беременности

Поперечный ТА ультразвуковой срез на уровне дна матки у женщины 23 лет; визуализируется типично расположенный правый яичник в яичниковой ямке. Маточная труба и широкая связка матки иногда могут визуализироваться в виде пучка ткани, соединяющего яичник с углом матки. Вследствие растяжения связок яичника его положение может значительно варьировать — от локализации выше дна матки до заднего отдела прямокишечно-маточного углубления Дугласа. Поперечный ТА ультразвуковой срез яичника у новорожденной. Размеры яичника увеличены, имеется доминантный фолликул вследствие остаточной стимуляции материнскими гонадотропинами. Видимые фолликулы могут персистировать до девятимесячного возраста или более. Продольный ТА ультразвуковой срез яичника у пятимесячной девочки. Яичник немного выделяется вследствие воздействия материнских гормонов. Яичник маленького размера (общий объем 1,7 см 3 ) с незрелыми фолликулами различного размера (обычно менее 0,9 см). Размер яичников незначительно изменяется в течение первых шести лет жизни. Поперечный ТВ ультразвуковой срез правого яичника у женщины 18 лет. Визуализируется овальный яичник с незрелыми фолликулами. На этом снимке продемонстрировано также более высокое разрешение ТВ УЗИ с возможностью выведения яичника в ближнее поле зрения, а также использование более высоких УЗ частот. Поперечный ТВ ультразвуковой срез яичника взрослой женщины. Визуализируется большое количество развивающихся фолликулов разного размера вокруг гиперэхогенной стромы яичника (мозгового вещества), через которую проходят кровеносные и лимфатические сосуды яичника. Овуляция обычно происходит при увеличении фолликула до 2,0-2,5 см. ТВ УЗИ у женщины 74 лет в постменопаузальном периоде; визуализируется атрофированный правый яичник, содержащий мелкие кисты. В норме яичники в постменопаузальном периоде не всегда визуализируются вследствие их малого размера, отсутствия фолликулов и наличия окружающих петель кишечника.

г) Ультразвуковое исследование яичников:
• Область исследования между маткой и боковыми стенками таза:
о Яичники часто визуализируются в области внутренних подвздошных сосудов
• Мозговое вещество немного более гиперэхогенно по сравнению с гипоэхогенным корковым веществом
• Доминантный фолликул в лериовуляционный период:
о Яйценосный бугорок: узелковое или кистозное образование по краю доминантного фолликула указывает на взрослую яйцеклетку
• Желтое тело может иметь толстое гиперэхогенное кольцо:
о Допплерография: сосудистая стенка или «кольцо»
о Часто выявляется кровоизлияние
• Типичны гиперэхогенные очаги:
о Без затенения, 1-3 мм
о Представляют собой зеркальные отражения от стенок мельчайших резидуальных кист или мелких сосудов в мозговом веществе
• Допплерография: артериальная волна с низкой скоростью и низкой резистентностью
• Объем (0,523 х длина х ширина х высота) более точен, чем отдельные измерения

Поперечный ТВ ультразвуковой срез; визуализируется яичниковая ветвь маточной артерии, проходящая в широкой связке матки. Она начинается у бокового угла матки и направляется к яичнику в собственной связке яичника/брыжейке яичника, анастомозируя с яичниковой артерией. Поперечный ТВ ультразвуковой срез левого яичника: регрессирующее желтое тело (метки). Визуализируются яичниковые сосуды, входящие в яичник из подвешивающей связки яичника. Продольный ТВ ультразвуковой срез с цветовой допплерографией: яичниковая артерия в мозговом веществе яичника. Обратите внимание, что васкуляризация яичника прогрессивно увеличивается после менструации и достигает максимума в лютеиновую фазу. Поперечный ТА ультразвуковой срез со спектральной допплерографией: нормальная яичниковая артерия с высокой резистентностью кровотока, указывающего на неактивное состояние яичника. Поперечный ТА ультразвуковой срез со спектральной допплерографией; визуализируется волна кортикальной артериолы яичниковой артерии. Поперечный ТВ ультразвуковой срез со спектральной допплерографией внутристромальной яичниковой артерии (продолжения прямой кортикальной артериолы): типичная низкорезистентная низкоскоростная волна в лютеиновую фазу. В фолликулярную фазу менструального цикла начинают развиваться несколько фолликулов, но к 8-12 дню образуется один доминантный фолликул, а остальные начинают регрессировать. На 14-й день происходит разрыв фолликула с высвобождением яйцеклетки. После овуляции образуется желтое тело и если оплодотворения не происходит, желтое тело перерождается в белое тело. Продольный ТВ ультразвуковой срез яичника в раннюю фолликулярную фазу. Обратите внимание на развивающиеся фолликулы различного размера на периферии яичника. ТВ ультразвуковой срез; визуализируется доминантный фолликул в конце фолликулярной фазы перед овуляцией. Его не следует путать с патологической кистой.

Поперечный ТВ ультразвуковой срез яичника с цветовой допплерографией; визуализируется крупный зрелый фолликул с мелкой кистой в стенке, представляющей собой яйценосный бугорок. Размер зрелого фолликула перед овуляцией может достигать 25 мм. Продольный ТВ ультразвуковой срез яичника с цветовой допплерографией; визуализируется доминантный фолликул непосредственно после его разрыва в момент овуляции. Обратите внимание на частичное спадение стенки в результате потери части жидкости фолликула и гипоэхогенного внутреннего содержимого (крови). Поперечный ТВ ультразвуковой срез яичника: регрессирующее желтое тело с типичной толстой ребристой гипоэхогенной стенкой и гиперэхогенным внутренним содержимым (кровью). ТА ультразвуковой срез неактивного яичника с цветовой допплерографией. В яичнике в раннюю фолликулярную фазу визуализируется воротная артерия, окруженная мелкими развивающимися фолликулами. Обратите внимание, что недоминирующий яичник может выглядеть также, как и неактивный яичник. Продольный ТВ ультразвуковой срез яичника в раннюю лютеиновую фазу. Желтое тело при овуляции имеет гипоэхогенное внутреннее содержимое. Стенка желтого тела обычно образует наиболее интенсивную цветовую картину. Поперечный ТВ ультразвуковой срез в середину лютеиновой фазы. В яичнике визуализируется регрессирующее желтое тело с типичной периферической васкуляризацией при цветовой допплерографии. Поперечный ТА ультразвуковой срез со спектральной допплерографией яичниковой артерии. В яичниковой артерии кровоток высокой резистентности с низкой скоростью тока в конце диастолы и ранней диастолической вырезкой. Эта вырезка указывает на начальное сопротивление антеградному току через паренхиму яичников. Резистентность кровотока достигает максимума в первые восемь дней цикла. ТВ ультразвуковой срез со спектральной допплерографией внутрияичниковой артерии в раннюю лютеиновую фазу. Яичниковая артерия имеет низкорезистентный кровоток, и резистентность становится максимально низкой в раннюю лютеиновую фазу. В этот период хорошо визуализируется васкуляризация яичника. ТА ультразвуковой срез со спектральной допплерографией внутрияичниковой артерии в середину лютеиновой фазы. Ток в яичниковой артерии имеет среднюю резистентность и резистентность кровотока постепенно увеличивается в регенеративную фазу.

Видео УЗИ яичника в норме и при патологии

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 29.1.2021

Источник