Как выглядит гипертонус у новорожденного

Тонус мышц у младенцев. Причины возникновения и методы лечения

Движения человека осуществляются благодаря попеременному сокращению одной группы мышц и расслаблению другой. Функции мышечной системы координирует нервная система, осуществляющая их связь со спинным и головным мозгом. Нормальное состояние мышечной ткани – это тонус или непроизвольное напряжение, которое не контролируется волевым и сознательным воздействием.

Благодаря ему человек не только совершает произвольные и непроизвольные движения, но и поддерживает положение тела в пространстве. Еще в утробе матери малыш двигается, учиться управлять мускулатурой. Тонус у новорожденного отличается от такового у взрослого человека, что обусловлено незрелостью нервной и опорно-двигательной систем.

Что такое тонус мышц. Какой тонус является нормальным

Тонус – характеристика нормального состояния мышечной ткани любого вида. Рефлекторное напряжение мускулатуры зависит от:

Даже в состоянии покоя мышечные волокна находятся в напряжении. Обусловлено такое состояние ткани нервными импульсами, проходящими от головного мозга и ответными сигналами от пучков волокон в мозг. Подразделяют тонус на:

Благодаря активному напряжению тело ребенка сохраняет фиксированную вертикальную позу и удерживает равновесие, а мышцы постоянно находятся в готовности к активным движениям. Пассивный тонус в ножках определяется при совершении движений конечностей – отведении/приведении, сгибании в суставах. При активном напряжении задействованы все эластичные волокна в пучке, а при пассивном – часть волокон напряжена, а часть – расслаблена. Такое поочередное «включение» сберегает энергию и позволяет мускулам продолжительное время совершать движения.

Тонус мышц у ребенка несколько отличается от мышечного напряжения у взрослых. Малыш в утробе матери продолжительное время сохраняет вынужденное положение – его ручки согнуты в локтях, кисти сжаты в кулачки, а ножки подтянуты к животику и согнуты в суставах. После рождения возбуждение нервных импульсов в мышцах тонус новорожденных некоторое время поддерживает привычную позу эмбриона.

Тонус в ножках доношенного новорожденного приводит к рефлексивному их положению и умеренному приведению. Физиологическое перенапряжение сохраняется примерно 1 месяц. Постепенно нервная система созревает, и состояние мышц малыша приходит в норму. Происходит это к 3 месяцам. У двухлетнего ребенка активность мускулатуры должна соответствовать таковой у взрослых. Что такое тонус мышц у младенца можно понять, проведя простые тесты. С их помощью определяют, является ли напряжение физиологическим или это патологические причины.

Виды отклонений и нарушений у младенцев. Причины возникновения тонуса у детей

В норме повышенный тонус у новорожденного неравномерный – напряжение мышц-разгибателей головы и шеи выше. Повышенный тонус шеи у младенца приводит к тому, что головка крохи несколько запрокинута. Тонус ножек обусловлен напряжением приводящих мышц бедер, поэтому при попытке развести ножки ребенка в разные стороны чувствуется сопротивление. Неправильное напряжение мускулатуры верхних конечностей немного ниже и, несмотря на сопротивление их можно развести, а кулачок – разжать. Сохраняется тонус в ручках 4 месяца после рождения.

Физиологический гипертонус у новорожденного присутствует даже во сне

Нормальный гипертонус симметричен и сохраняется вплоть до появления у крохи произвольных навыков движений. Происходит это в возрасте 3-3,5 месяцев. Затем, постепенно гипертонус снижается – в возрасте 3-6 месяцев напряжение уменьшается в группе сгибателей, а в разгибателях – исчезает асимметрия. В том случае если гипертонус остается и после полугода, то он является признаком патологии.

Более подробно о гипертонусе, его причинах и когда проходит тонус мышц у младенцев можно узнать на сайте. Перенапряжение в мышцах у новорожденного может быть признаком:

Противоположностью гипертонуса является гипотонус – пониженный тонус мышц. Малыш с таким нарушением выглядит вялым, пассивным. Ребенок мало и слабо двигает конечностями, плохо удерживает головку. Суставы при гипотонусе гиперподвижны – угол при разгибании составляет более 180°. При выкладывании крохи на живот он не сгибает ручки под телом, а занимает распластанное положение.

Гипотонус у новорожденных и детей младшего возраста

Слабый мышечный тонус у новорожденного не менее опасен, чем гипертонус, так как состояние может быть признаком опасных заболеваний:

Кроме перечисленных нарушений состояния мышц имеется:

При асимметрии у малыша могут отмечаться следующие аномальные нарушения:

Дистония – состояние мышечной системы, при котором одни группы мышц слишком напряжены, а другие – чрезмерно расслаблены.
Причина нарушения тонуса мышц состоит в повреждении ЦНС, обусловленном:

На состояние мускулов крохи оказывает влияние наследственность и генетические аномалии, плохая экология. Нарушение может возникнуть из-за инфицирования, травм, эндокринных и нервных и других заболеваний.

При любом развитии отклонений от нормы (дистонии) есть угроза здоровью ребенка. Он отстает в физическом развитии, у малыша позже формируются двигательные навыки, а затем отмечаются проблемы и с умственным развитием.

Обследование и диагностика тонуса у новорожденного. К кому обращаться?

Как правило, для выявления дистонии (гипотонии или гипертонии мышечной системы) врачу достаточно провести диагностические тесты и оценить состояние их отдельных групп. Самыми информативными из них являются:

Перечисленные тесты легко провести самостоятельно или под наблюдением врача-педиатра, оценивая двигательную активность и зрелость ЦНС. При подозрении на развитие нарушений в тонусе педиатр назначает консультацию невролога и рекомендует инструментальные исследования (МРТ, КТ) головного и спинного мозга.

Как снять тонус мышц ног у ребенка помогут порекомендовать врачи – педиатр, невролог или мануальный терапевт.

Лечебные массажи при тонусе у малышей

Лечение должен назначить специалист. В зависимости от отклонений это могут врачи – педиатр, ортопед или невролог. Основное лечение дистонии – это массаж. Медикаментозная терапия и физиотерапия могут применяться в комплексе. Чем раньше выявлено нарушение, тем проще и эффективнее мануальное лечение.

При выраженной патологии массаж делает только специалист. Если отклонения минимальны, то после обучения родители самостоятельно могут понять, как снять тонус мышц ног, рук, шеи.

На фото показаны разные мануальные приемы при мышечной аномалии

В зависимости от состояния мускулатуры малыша применяют различные виды массажа – при гипотонусе нужно стимулировать активность сократительной ткани, а если наблюдается чрезмерно напряженные – расслаблять.

Массаж при тонусе ножек делают в дневное время, после кормления. В помещении должно быть не менее 22°С. На ладони наносят массажное масло или детский крем и поглаживающими движениями от периферии к центру начинают прорабатывать сжатые или чрезмерно расслабленные мускульные структуры спинки и живота. Детский массаж ног при тонусе выполняют по-разному в разном возрасте ребенка.

Воздействие рекомендуется начинать с левой конечности, продвигаясь от стопы к паху, а затем перейти на правую ногу, продолжая массаж в том же порядке – стопа, пальцы, голень, бедро. Также работают с ручками. После того, как проработана конечность нужно уделить внимание суставам. Ладонь взрослого фиксирует конечность ниже сочленения, вторая выше и производят плавное сгибание/разгибание. Движения должны быть уверенными, плавными, осторожными.

Основные приемы при лечении массажем, это:

Чем малыш становится старше, тем активнее движения и чуть сильнее воздействие. Изменяется и продолжительность лечения. Первая процедура занимает несколько минут. Чем ребенок старше, тем дольше он может вытерпеть коррекцию. Для того чтобы стимулировать мускулатуру рук, ног, спины и живота используют пилящие, рубящие движения, потряхивание конечности. Интенсивное, но бережное воздействие активизирует трофические процессы и стимулирует нервную систему.

Специалист индивидуально подбирает метод и дополняет массаж ножек при тонусе другими традиционными и нетрадиционными методиками: специальными упражнениями, плаваньем, гимнастикой – занятиями на гимнастическом мяче, рефлексотерапией. Врач-невролог может назначить прием нейрометаболических средств (ноотропы), лекарств, стимулирующих кровообращение, мочегонные. Невролог при выборе тактики учитывает состояние, возраст и наличие системных заболеваний.

Даже если мускулатура у детей находится в норме, им не помешает профилактический массаж ног ребенку при тонусе или спины и живота. Врач-педиатр должен регулярно проверять состояние новорожденных и рекомендовать мануальные методы профилактики кишечных колик, релаксации, улучшения сна. Мануальное воздействие поднимает иммунитет, улучшает кровоснабжение тканей и органов, повышает гибкость позвоночника и живота. Прекрасно дополняют массаж теплые ванночки с отварами лекарственных трав. Они успокаивают или стимулируют нервные окончания в зависимости от выбранных растений. Подготовленное, разогретое тело лучше воспринимает мануальное воздействие.

Самолечение применять не рекомендуется – неправильный курс мануального воздействия принесет ребенку больше вреда, чем пользы. Взрослый должен контролировать свою силу, умения, навыки и продолжительность процедуры. Если малыш капризничает, то он устал, и процесс нужно прекратить. Любое воздействие должно быть мягким. Нельзя прикладывать силу и интенсивно сгибать-разгибать конечности, давить, трясти. Лечение должно приносить удовольствие и не вызывать боль. Разминание, растирание применяют, когда малыш немного подрастет.

Лечебный массаж специалист может начинать делать с 1,5-2 месяца. После достижения ребенком 3 месяцев упражнения усложняются. Массаж должен подготовить мышечную систему к ходьбе, активным движениям, устранить патологические блоки и сформировать здоровый стереотип движений. Эффективность воздействия контролирует специалист. Он регулярно проводит тестирование и, при необходимости, вносит изменения и дополнения в применяемые техники. При правильном проведении коррекции нарушений малыши быстро догоняют и даже перегоняют сверстников в физическом и умственном развитии.

Взрослым также необходим хороший, профессиональный массажист. С возрастом тонус снижается, и чтобы его стимулировать, нужны упражнения, гимнастика, занятия в тренажерном зале, чтобы избежать сложностей в лечение и тяжелых последствий.

Источник

Гипертонус у детей

Гипертонус у ребенка — это чрезмерное перенапряжение сгибательных мышц. Он обусловлен тем, что в течение долгого времени у еще не рожденного ребенка мышцы находятся в постоянном напряжении: в полости матки ручки, сжатые в кулачки, и ножки прижаты к туловищу, а подбородок — к груди. В утробе матери движения плода ограничены и не многообразны. Новорожденным уютнее сохранять позу эмбриона, так они чувствуют себя более защищенными и спокойными.

Напряжение мышц головы и шеи ребенка в мамином животе достаточно сильное, поэтому после рождения голова слегка откинута назад, а конечности согнуты и близко прижаты к телу. В девяти случаях из десяти у детей первых месяцев жизни наблюдается тонус в мышцах, который проходит бесследно сам собой. По мере роста и адаптации ребенка к условиям жизни вне материнской утробы мышцы расслабляются и появляются произвольные движения. Однако у некоторых младенцев состояние тонуса сохраняется и после 3 месяцев, что может говорить об отклонениях от нормы и необходимости лечения. Чаще всего это обусловлено тем, что во время внутриутробного развития или же при родах (сразу после них) нервная система ребенка пострадала. ЦНС не в состоянии в полной мере передавать импульсы в мышцы для их правильного функционирования из-за повреждения нейронов головного мозга.

Не стоит пугаться этого диагноза, так как нервная система ребенка не сформирована окончательно, и на ее состояние можно повлиять. Главное — вовремя обратить внимание на самочувствие и поведение малыша, рассмотреть отклонение и обратиться за помощью к специалисту.

Медики выделяют гипертонус следующих типов:

Как распознать гипертонус у новорожденных

Важно следить за поведением ребенка и состоянием его здоровья, чтобы выявить отклонения и вовремя решить проблему. Родителям следует понаблюдать за малышом и обратиться к врачу, если прослеживаются такие симптомы:

Почему возникает гипертонус у младенцев

Причины возникновения гипертонуса у грудничков вызваны действием неблагоприятных факторов в период внутриутробного развития, при родах либо же в первые дни после рождения.

Во время беременности плод может пострадать из-за таких факторов:

Тяжелые, стремительные или же, наоборот, затяжные роды также могут стать причиной повышенного тонуса мышц у малышей. Различные родовые травмы, обвития пуповиной, недостаток кислорода (гипоксия) — все это может привести к нарушению работы нервной системы новорожденного и стать причиной отклонений и болезни.

Как лечить гипертонус у грудничка

Гипертонус у грудных детей встречается очень часто. Педиатр и невропатолог при обследовании ребенка с легкостью могут определить его. В некоторых случаях повышенный тонус проходит сам к 3–4 месяцам. Кроме основных симптомов, врачи основываются на таких рефлексах ребенка, которые при нормальном развитии должны исчезнуть к 3 месяцу жизни:

Кроме педиатрии и невропатологии при лечении тонуса у детей широкой популярностью и эффективностью пользуется остеопатия. Это главная альтернатива традиционному лечению: массажам, физиотерапии, ароматерапии, лечебной гимнастике, медикаментозному лечению, которое в большинстве случаев лишь снимает симптомы. Главная задача остеопата в данном случае — найти причину отклонений у грудных детей и устранить гипертонус.

Врач собирает подробный анамнез, интересуется, как протекала беременность и роды. Для остеопатии человеческий организм — это единое целое, все его органы и системы неразрывно связаны друг с другом. Специалист обладает очень чувствительными пальцами, и все манипуляции, которые он проводит, чрезвычайно мягкие и щадящие.

Нарушения работы нервной системы, что и вызывает тонус мышц у младенцев, остеопат лечит специальным массажем. Эти процедуры не вызывают у детей боли или дискомфорта, потому они абсолютно безопасны. Положительный эффект будет заметен уже после первых сеансов. У ребенка наблюдается улучшение не только тонуса в мышцах, но и аппетита, сна, пищеварительных процессов. Врач-остеопат запускает необходимые механизмы в организме малыша, направленные на корректировку функционирования мозговых центров и метаболических процессов между ними.

Родители должны прислушиваться к рекомендациям врача, однако самолечение недопустимо, так как врач-остеопат проводит крайне деликатные и мягкие манипуляции с ребенком, требующие определенных знаний, навыков и квалификации. Длительность терапии для каждого пациента различна, по этому повторные визиты в клинику могут повторяться через одну-две недели.

Чем опасен гипертонус

Как говорилось ранее, гипертонус грудничка может быть вызван нарушениями нервной системы. Очевидно, что такие отклонения будут усугубляться и развиваться, если не принимать меры. Сначала будут заметны двигательные нарушения у малыша, впоследствии проявятся отклонения в мелкой и крупной моторике, координации, речи. Возможны проблемы с походкой и осанкой, задержка развития. Все вышеперечисленное говорит о том, что проблема повышенного тонуса у грудных детей требует особого контроля, в первую очередь — со стороны родителей. Своевременное обнаружение нарушений, их причин, а также последующее правильное лечение — это залог здоровья и нормального развития маленького человека.

Источник

Тонус мышц у грудничка и его нарушения

Эксперт: детский невролог Лилия Радиковна Закирова

Многих родителей волнует состояние тонуса мышц у грудничка: не каждому понятно — когда тонус мышц является нормальным (физиологичным), а когда в движениях и положении тела малыша можно заподозрить что-то неладное.

Особенности работы мышц у новорожденного

Находясь в материнской утробе, ребенку необходимо чувствовать свое положение, и все эти ощущения младенец получает, благодаря сокращению мышц. Когда ребенок родился, мышечный тонус помогает его психическому и физическому развитию: за счет него малыш учится удерживать голову, пытается схватить игрушку, делает перевороты на животик и на бок, позже — учится сидеть, ползать и ходить. Чтобы все эти умения осуществлялись поочередно и вовремя, необходим физиологичный тонус мышц — небольшое напряжение в мышцах скелета даже в состоянии полного расслабления.

В разном возрасте тонус мышц у новорожденного проявляется по-разному, а особенно он выражен в первые месяцы жизни. Это происходит оттого, что в течение целых 9 месяцев ребенок развивался и жил в тесном пространстве — матке, где у него не было возможности проявлять высокую активность. Поэтому к моменту рождения все мышцы младенца крайне напряжены — находятся в гипертонусе. Гипертонус распределен по группам мышц неравномерно — этим и объясняется типичное положение грудничка: голова запрокинута назад, а руки и ноги прижаты к телу. Особенно высоким тонусом у грудничка обладают мышцы бедер: если вы попробуете развести его ножки, то ощущите сопротивление. Такой
гипертонус мышц у грудничка будет держаться около 4 месяцев, постепенно снижаясь к двум годам: в этом возрасте тонус мышц ребенка и взрослого примерно одинаковы.

Как оценить особенности тонуса

Обычно тонус мышц новорожденного оценивают, глядя на позу ребенка в спящем состоянии и когда он двигается. Оценить более тонкие особенности состояния мышц вашего ребенка может только врач-невролог, который для начала задаст определенные вопросы маме: о том, как родился малыш (в результате физиологических родов или кесарева сечения) и каким было его предлежание (лицевое, ягодичное и т.д.). Причиной повышенного тонуса мышц шеи у грудничка, из-за которого у ребенка слишком сильно запрокинута голова, может быть лицевое предлежание в родах, а повышенный тонус ног (когда ножки разогнуты) часто возникает при ягодичном предлежании. А вот поза «эмбриона», которую ребенок принимает, когда спит — признак нормального тонуса. При этом у ребенка ручки сжаты в кулачки и согнуты у груди, а ножки с разведенными бедрами — согнуты к животику.

Физиологичный гипертонус в первые месяцы после рождения не позволяет малышу совершать обычные человеческие движения: он может быстро двигать ножками, скрещивать их, отталкиваться, сгибать их и разгибать. Но ручками также активно малыш двигать пока не умеет: он способен только сгибать их в локтях и иногда разжимать кулачки. Голова грудничка немного запрокинута назад из-за гипертонуса мышц шеи. Тонус мышц у малыша может резко повышаться, когда он плачет или беспокоится.

Почему может нарушаться тонус мышц у новорожденного?

Симптомы гипертонуса и гипотонуса мышц у грудничков

Повышенный тонус (гипертонус) мышц у грудничка может возникать при повреждениях нервной системы или головного мозга при:

Гипотония (снижение тонуса) мышц у новорожденного чаще всего бывает у недоношенных малышей и у детей с проблемами головного мозга, а также при эндокринных патологиях и присоединении инфекции:

Дистония (ассиметричный тонус) мышц у грудничка возникает, если мышцы испытывают неравномерный тонус: одни из них находятся в пониженном, другие — в повышенном тонусе.

Лечение гипертонуса и гипотонуса мышц у младенцев

Чтобы назначить адекватное лечение гипер- или гипотонуса у малыша, необходимо обратиться к врачу-неврологу, который проведет детальное исследование и назначит комплекс процедур, в которые входят:

Для лечения гипертонуса необходимо снять лишнее напряжение мышц. При несложных формах гипертонуса рекомендуется чередовать ванны с расслабляющими травяными сборами и массаж. Если родители освоили основные приемы массажа, они могут проводить его дома самостоятельно: массажные движения включают поглаживания (при помощи ладоней и обхватываний), легкие растирания, покачивания на фитболе. Ни в коем случае нельзя применять резкие (хлопающие, рубящие) движения, раньше времени помешать малыша в прыгунки и ходунки — все это только усилит мышечное напряжение и нагрузку на позвоночник.

При гипотонусе, наоборот, все вышеназванные «запрещения» являются разрешенными, ведь главная цель массажа — стимуляция работы мышц. Помимо тонизирующего массажа, врач может рекомендовать занятия плаванием и специальные упражнения на фитболе, чтобы привести мышцы в тонус.

Как правило, массажа и упражнений бывает достаточно, чтобы скорректировать нарушения мышечного тонуса у новорожденного. Однако, если нарушения не поддаются коррекции и со временем вы стали замечать у своего малыша странные напряжения в некоторых мышцах, а также запаздывание в психическом развитии — немедленно запишитесь на консультацию к врачу-неврологу.

Источник

Гипертонус у новорожденных

В первые два года жизни ребенок проходит очень важные этапы развития. Он стремительно развивается и физически, и умственно. В это время нужно особенно тщательно следить за здоровьем малыша, чтобы не упустить сигналы детского организма о помощи и вовремя эту помощь оказать. Многие проблемы у новорожденных детей вызваны мышечным отеком или, как его называют, гипертонусом.

Помимо болезней, которые диагностируют врачи, у любого внешне здорового малыша могут время от времени появляться проблемы. Например, родителей беспокоит то, что их ребенок:

Вы будете удивлены, но причиной всех этих и подавляющего большинства других проблем является мышечный отек у новорожденных детей и вызванный им гипертонус. Подробная информация на видео.

Что такое гипертонус у новорожденных детей?

Что такое мышечный отек или гипертонус?

Понятие “отек” обычно ассоциируется у нас с водой, лишней жидкостью, присутствующей в теле. Однако мышечный отек не имеет с водой ничего общего. Чем же он, на самом деле, является? Мышечный отек – результат засорения клетки.

Во-первых, клетка – живая и, как все живое, она питается и оставляет после себя отходы. Во-вторых, под влиянием разных стрессовых событий (например, болезнь или радость) в крови появляется множество гормонов – особых белковых соединений. Они необходимы для правильного реагирования на стресс, но при этом являются ядом для печени. Поэтому, чтобы снизить их концентрацию в крови до минимума, организм временно прячет их в мышечные клетки.

Надо сказать, что клетка не разбрасывает отходы и гормоны, где попало. Она отправляет их в своеобразное мусорное ведро, которое по-научному называется комплексом Гольджи и ждет, пока приедет “мусоровоз”. Роль последнего выполняет лимфа. Она течет между клетками, забирает приготовленные для нее отходы и несет их в лимфатические узлы, где они перерабатываются и впоследствии выводятся из организма.

Гипертонус и мышечный отек у новорожденных детей проявляются одинаково: мышцы ребенка напряжены, они плохо разгибаются и сгибаются. Поэтому мышечный отек повсеместно называют гипертонусом, и считают, что он у кого-то проходит раньше, а у кого-то позже (значительно позже 6 месяцев). Разумеется, название принципиальной роли не играет, однако следует помнить о том, что гипертонус и отек, несмотря на все сходство симптомов, имеют абсолютно разную природу и причины возникновения. Кроме того, мышечный отек, в отличие от гипертонуса, никогда не проходит самостоятельно. Просто со временем он трансформируется в заболевания с другими названиями: сколиоз, дисплазия, плоскостопие, головная боль, и так далее.

Нормы развития младенца до года (по месяцам):

Также о наличии непроходящего гипертонуса у новорожденных свидетельствуют такие признаки:

Помните, что мышечный отек не только не проходит самостоятельно, но и трансформируется со временем в другие диагнозы, излечить которые уже гораздо сложнее: плоскостопие, сколиоз, асимметричная осанка, сутулость, головная боль и т.п. Вы поможете своему малышу развиваться нормально и избавить его от многих проблем со здоровьем, если вовремя обратитесь к врачу, умеющему устранять непроходящий гипертонус у новорожденных детей с помощью массажа и специальной гимнастики.

Методика Никонова Николая Борисовича – воздействие на мышцы методом Никонова

Давайте разберемся, как воздействие на мышцы по методу Никонова с фиксацией проблемной мышцы справляется с непроходящим гипертонусом у новорожденных детей.

Иначе говоря, врач, проводящий воздействие на мышцы методом Никонова, дает лимфатической системе мощный толчок, максимально активизируя заложенную природой систему очищения организма. Количество времени, необходимое для полного избавления клетки от остатков белка, зависит от степени отека. Чем больше отходов накопилось в клетке, тем дольше будет длиться процесс их выведения оттуда. Когда большинство клеток свободно и не задерживает течение лимфы, организм справляется с выведением отходов самостоятельно и больше не требует помощи извне. Воздействие на мышцы по методу Никонова с фиксацией проблемной мышцы является единственным эффективным методом лечения гипертонуса у новорожденных детей (мышечный отек).

Видео, которые стоит посмотреть:

Источник