Как открыть медпункт на предприятии
Как организовать медпункт на предприятии
Человек проводит на рабочем месте довольно большой отрезок своей жизни, и важно, чтобы это время было для него максимально безопасным. Забота о здоровье сотрудников – обязательная инициатива для ряда предприятий и организаций, обоснованная в Трудовом кодексе. Одной из форм ее проявления является организация медицинских пунктов (здравпунктов), действующих на непосредственно на территории.
Что нужно для того, чтобы такой здравпункт начал функционировать? Какие нормы для этого предусмотрены законом РФ? На что обязательно обратить внимание, какие нюансы учесть? Проясним в статье.
Кто по закону обязан организовать медпункт
Ряд предпринимателей считают себя ответственными за здоровье своих работников, некоторые считают, что этот вопрос должен заботить самих сотрудников. Между тем законодательство РФ в обязательном порядке декларирует эту форму охраны здоровья в отдельных организациях:
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Ряд организаций, даже не достигающих заявленной численности, обязаны организовать постоянный доступ сотрудников к медицинским услугам в силу своей отраслевой специфики. Например, работники транспорта получают меддопуск перед выходом в рейс и осматриваются после окончания смены (Федеральный закон от 10 декабря 1995 года №196-ФЗ «О безопасности дорожного движения»).
Закон предписывает организацию собственных медицинских (фельдшерско-врачебных) пунктов предприятиям следующих отраслей:
Могут ли организовать медпункт другие предприниматели?
Закон оговаривает безусловную необходимость здравпунктов для крупных и средних фирм. Другие предприниматели могут позаботиться о здоровье своих сотрудников по собственной инициативе, приняв в штат медработников и организовав для них рабочее место. Следует помнить, что это невозможно без получения двух важных разрешительных документов:
ВАЖНО! При открытии медпункта без лицензии, что обнаружится при проверке, руководители получат серьезный штраф, а если случится что-то серьезное, то и уголовную статью.
Часто признается более целесообразным заключение договора с определенным действующим медицинским учреждением. В рамках которого и решается вопросы с медицинским обслуживанием персонала.
Здравпункт – зачем?
Необходимость здравпункта, заключающаяся в заботе о здоровье сотрудников, очевидна.
Основные функции «местного» медпункта:
Но в чем преимущества здравпункта именно на предприятии перед привлечением услуг сторонней медорганизации?
К СВЕДЕНИЮ! Гражданский кодекс РФ санкционирует заключение договоров с медучреждениями, но не передачу помещения в обмен на безвозмездные медицинские услуги. Это не запрещено, но окажется гораздо накладнее с точки зрения налогообложения.
Что необходимо для медпункта на предприятии
Нормы, предусмотренные в специализированных законодательных актах, требуют, чтобы для организации здравпункта руководством предприятия было выделено:
Потребуется набор мебели, хотя б минимальный:
Оборудование должно включать в себя:
Естественно, нужно будет периодически приобретать ряд медицинских препаратов, своевременно обновляя те, у которых истекает срок годности. В бюджете нужно предусмотреть затраты на оплату труда медицинского штата: обычно это врач (фельдшер) и медсестра.
План действий по регистрации медпункта
Если все необходимое имеется в наличии и предприниматель не хочет доверять организацию здравпункта сторонней организации, ему предстоит сделать ряд шагов:
Как открыть клинику в 2021 пошагово: инструкция для предпринимателей, советы, лайфхаки
Открыть клинику сложно. Нужны куча разрешительных документов, дорогое оборудование, специальное помещение и много чего еще. Это под силу только избранным, нужны знакомства и много денег.
Прочитали? А теперь забудьте. С нашей инструкцией вы запустите бизнес по оказанию медицинских услуг легко и быстро. Поехали!
Шаг 1: Составляем бизнес-план
Любой бизнес начинается с планирования, и медицина не исключение. Бизнес-план — это объемный проработанный документ, который описывает цель бизнеса и способы ее достижения. Он имеет и прикладное значение: без бизнес-плана не получить кредит на развитие бизнеса в банке, не найти инвесторов и другие источники финансирования проекта.
Бизнес-план должен давать исчерпывающие ответы на вопросы:
Чем будет заниматься клиника, какие услуги оказывать.
Сколько денег нужно на старте.
Планируется ли привлекать инвестиции и в каком объеме.
Сколько будет сотрудников, какой фонд оплаты труда.
Время окупаемости проекта, срок выхода на точку безубыточности.
Кто целевая аудитория.
Какова стоимость услуг (прайс-лист) и т. д.
Если вы не экономист, составить бизнес-план самостоятельно может оказаться непосильной задачей. Поэтому на рынке услуг масса предложений на эту тему. Стоимость услуг варьируется от 3 до 50 тысяч рублей и выше.
Услугу по составлению бизнес-плана легко найти в сети
Шаг 2: Регистрируем ООО
Процедура регистрации в качестве юридического лица в 2021 году не изменилась. Госпошлина составляет 4 тысячи рублей, срок рассмотрения заявления — 3 рабочих дня. Если открываете ООО через МФЦ, время может увеличиться на 2-3 дня.
Кстати, почему именно ООО, а не ИП? Дело в том, что индивидуальный предприниматель может получить лицензию только на один вид деятельности. Например, если сам ИП отучился на нарколога, он может лицензировать лишь эту услугу. Поэтому подавляющее большинство клиник регистрируются в качестве ООО, которое может получить лицензию на любое число услуг.
Пакет документов для регистрации ООО:
Заявление по форме Р11001.
Решение о создании ООО.
Устав общества в двух экземплярах.
Это пакет документов для ООО с одним учредителем. Если их несколько, список такой:
Заявление по форме Р11001.
Устав общества в двух экземплярах.
Протокол общего собрания учредителей.
Договор об учреждении общества с ограниченной ответственностью.
Способы подачи документов:
Лично в отделение налоговой.
В электронном виде через сайт ФНС
Лайфхак: лучше подавать документы в электронном виде. Тогда не нужно платить госпошлину.
Шаг 3: Нанимаем персонал
Количество и должности сотрудников определяются штатным расписанием. Этот документ понадобится и в дальнейшем — для получения лицензии в Росздравнадзоре.
Вот какие сотрудники понадобятся клинике:
Руководящий персонал: главврач, заведующие отделениями.
Руководящий персонал: главврач, заведующие отделениями.
Опционально: маркетолог, водители, курьеры.
Медицинское сообщество — достаточно замкнутая экосистема, поэтому сотрудников часто ищут по сарафанному радио. Один специалист открыл клинику и пригласил туда знакомых коллег, обычно это работает именно так. Поэтому советуем поискать персонал среди знакомых.
Если не удалось, есть смысл поискать сотрудников через сайты вакансий: hh.ru, job.ru, superjob.ru и других. Можно зарегистрироваться в качестве работодателя или просто посерфить вакансии соискателей на сайте.
Ну и Avito никто не отменял: хороших специалистов можно найти и там.
Вакансии соискателей на сайте hh.ru
Шаг 4: Арендуем помещение
Настоятельно рекомендуем сразу искать помещение именно под медицинский центр, клинику или кабинет врача. Дело в том, что вам придется получать санитарно-эпидемиологическое заключение, а СЭС предъявляют строгие требования к помещениям для оказания медуслуг. А то найдете помещение свободного назначения, сделаете ремонт, внесете предоплату, а потом окажется, что оно не подходит.
На «Авито» и «Циане» можно найти помещения под клинику или медицинский центр
Бонусом к такому варианту может идти медицинское оборудование, оставленное прежними владельцами.
Цена коммерческой недвижимости в регионах начинается от 1000 рублей за квадратный метр, в Москве цены в несколько раз выше. Стоимость зависит от расположения, оснащенности помещения, метража, планировки и других факторов.
Стоит обратить внимание на наличие:
Охранной системы: тревожной кнопки, охранной сигнализации и так далее.
Хорошего свежего ремонта.
Шаг 5: Закупаем оборудование
Перечень оборудования полностью зависит от профиля медицинского учреждения. В любом случае это одна из самых затратных статей сметы на открытие клиники. Особенно если речь идет о стоматологии, диагностике или стационаре.
Конкретных советов давать не будем, каждый случай индивидуален. Ограничимся общими рекомендациями.
Медицинское оборудование должно продаваться с пакетом документов и иметь разрешение на применение в РФ.
Оборудование должно быть исправным, с неистекшим сроком эксплуатации (если речь идет о б/у технике).
При покупке обращайте внимание на стоимость обслуживания: цену расходников, запчастей и прочее.
Покупайте технику проверенных и зарекомендовавших себя брендов: Johnson & Johnson, Medtronic, Stryker.
Такой томограф стоит несколько сотен тысяч евро
Шаг 6. Выбираем и внедряем МИС — медицинскую информационную систему
МИС — программа для автоматизации работы клиники. Она позволяет сократить бумажную работу, снизить нагрузку на персонал, уменьшить издержки и получить больше прибыли.
На российском рынке медицинских информационных систем несколько десятков программ. Большой выбор — это хорошо, но есть риск запутаться в многообразии предложений. Каждому ЛПУ нужна своя система: небольшой стоматологии — недорогая и простая, сети клиник — продвинутая и многоуровневая.
Приведем основные критерии выбора МИС:
Соотношение функционала и цены. Программа должна обеспечивать широкие возможности за разумную стоимость.
Набор необходимых инструментов. В обязательном порядке должны быть модули для врача, медрегистратора, руководителя. Желательно наичие интеграций с лабораториями, сервисами онлайн-записи на прием, федеральными сервисами (ЕГИСЗ, Национальная система маркировки и так далее).
Облако или коробка. Большинство хороших программ коробочные, то есть устанавливаются на компьютер клиники. Это обусловлено законодательством в сфере защиты персональных данных и техническими особенностями. Поэтому советуем внедрять коробочные МИС, например ArchiMed+.
Интерфейс. Простой, удобный, интуитивно понятный. Не забывайте, что пользоваться программой будут в том числе немолодые врачи и фельдшера, которые привыкли работать по старинке. Работать с МИС им должно быть удобнее, чем без нее.
Время внедрения. Чем быстрее, тем лучше. Специалисты ArchiMed+ внедряют программу очень быстро — от двух недель.
Подробно о том, как выбрать МИС, можно почитать в этой статье, а рейтинг лучших медицинских программ вы найдете здесь.
Мы рекомендуем внедрять медицинскую информационную систему до открытия клиники, и запускаться с уже работающей программой. Подход “откроюсь и поработаю сначала без МИС и посмотрю, нужна ли она” не годится и вот почему:
Вы с первого пациента начнете вести клиентскую базу и заносить ее в МИС. Не придется потом спешно переносить информацию из журналов и таблиц в программу, теряя время.
Будет время обкатать программу и обучить персонал, а не делать это походу, отвлекаясь от основной работы.
Ваша клиника опередит конкурентов, которые до сих пор думают, внедрять МИС или нет. Вы уже на старте воспользуетесь всеми преимуществами медицинских информационных систем.
И это далеко не полный список решений МИС ArchiMed+
Шаг 7: Заключаем договоры с подрядчиками
Помните, мы писали, что оборудование стоит очень дорого? Существует еще один лайфхак: заключить договоры со сторонними медицинскими организациями, где есть необходимая техника. Зачем, например, приобретать дорогущий томограф, если он есть в диагностическом центре через дорогу?
Заключаете договор на оказание платных услуг, отправляете пациентов в профильную лабораторию — и всем хорошо, все рады: и вы, и пациент, и коллеги. Таких договоров может быть сколько угодно. Главное — настроить надежный и безопасный обмен данными между вами и подрядчиком. Медицинская информационная система ArchiMed+ имеет встроенные модули интеграции с внешними лабораториями, поэтому результаты анализов, рентгеновские снимки и прочую информацию вы можете просматривать прямо в вашей МИС, не выходя из-за стола.
Шаг 8: Получаем лицензию в Росздравнадзоре
Вот мы и подошли к самому ответственному, волнующему и важному шагу при открытии клиники — получению лицензии. Выдает документ региональный орган Росздравнадзора. Для получения нужно собрать и предоставить внушительный пакет документов:
Заявление о предоставлении лицензии.
Копии документов, подтверждающих наличие помещений для оказания медицинских услуг: договоры собственности, аренды и так далее.
Копии документов, подтверждающих наличие оборудования.
Копии документов о высшем образовании и стаже не менее 5 лет для руководителя клиники и руководителей отделений.
Копии об образовании сотрудников: врачей, фельдшеров, акушерок, медицинских сестер.
Копии документов с подрядными организациями на обслуживание и ремонт медицинского оборудования.
Это весь перечень: остальные бумаги Росздравнадзор получит по запросу в другие ведомства: ФНС, Росреестр и другие. Так что никаких выписок из ЕГРЮЛ приносить не нужно.
Госпошлина за получение лицензии на медицинскую деятельность в 2021 году составляет 7500 рублей. Срок рассмотрения документов — 45 дней.
Кстати, для получения лицензии тоже можно обратиться в специализированную организацию. Она сделает это под ключ с гарантией.
Вот какие результаты выдает «Яндекс» по запросу “медицинская лицензия под ключ цена”
Шаг 9: Запускаем сайт
В XXI веке ни у кого нет сомнений, что любой клинике нужен сайт. Он поможет пациентам узнать о существовании клиники, рассказать о ценах, акциях и спецпредложениях. Если пациенты регистрируются, их проще сделать постоянными клиентами.
Сделать сайт можно несколькими способами.
Самостоятельно и бесплатно. Для этого не нужно быть программистом, есть специальные конструкторы, с которыми сайт сделает любой, кто хоть раз держал в руках смартфон. Нужно только оплатить домен (в среднем от 100 рублей) и хостинг (около 1500 в год).
Обратиться к фрилансеру. Это частное лицо, которое за определенную плату разработает сайт, придумает дизайн, заполнит страницы контентом. Средняя цена услуги — от 20-30 тысяч рублей, но разброс может быть гораздо больше.
Заказать сайт в агентстве. Самый дорогой вариант, подходящий серьезным сетевым клиникам. Им нужен продвинутый сайт с большим многоуровневым меню, системой оплаты и всевозможными интеграциями.
После создания сайта не забывайте интегрировать его с вашей медицинской информационной системой. МИС Archimed+ легко интегрируется с сайтами на любых CMS и движках, в том числе самописных.
Шаг 10: Привлекаем пациентов
Реклама — двигатель торговли, и медицина не исключение. Перечислим основные каналы, по которым можно продвигать клинику.
Местная и федеральная пресса. Среди ваших потенциальных пациентов много пожилых людей, которые смотрят телевизор, слушают радио и читают газеты. Реклама на этих площадках может оказаться эффективной.
Интернет. Речь не только о вашем сайте: можно давать контекстную рекламу, продвигаться в социальных сетях, у блогеров и много где еще. Правда, для того потребуется еще один специалист — интернет-маркетолог.
Сарафанное радио. Если клиника будет нравиться людям, они порекомендуют ее друзьям, знакомым и родственникам.
Всевозможные программы лояльности: скидочные и дисконтные карты, подарочные сертификаты. Помогают удержать постоянных пациентов и привлечь новых. В медицинской информационной программе ArchiMed+ система лояльности встроенная, вы можете начать пользоваться ей сразу после внедрения программы.
Наружная реклама: баннеры, мониторы в торговых центрах, суперсайты. Можно положить буклеты клиники в учреждениях партнеров. Например, если у вас есть рентген, разложите рекламные флаеры в терапии, хирургической клинике или стоматологии.
Вооружайтесь вдохновением, энтузиазмом и нашей инструкцией и открывайте собственную клинику! А по всем вопросам касательно медицинских информационных систем вы можете обратиться к специалистам ArchiMed+ по телефону 8 800 301 03 73 или оставив заявку на нашем сайте.
Медпункт в офисе: утопия или реальность?
В августе этого года власти предложили возродить практику открытия медицинских кабинетов на территории работодателя. Речь может идти не только о крупных производственных предприятиях, но и компаниях, чьи сотрудники работают исключительно в офисах. Попробуем выяснить, насколько реалистичны планы ведомств и в какую сумму обойдется бизнесу открытие медицинских пунктов.
Старшее и даже среднее поколения россиян наверняка помнят о медпунктах, которые были открыты на многих предприятиях и в учреждениях. Дежурившие врачи могли оказать первую помощь в случае чрезвычайного события, провести первичный прием, если работник обратился с жалобами на состояние здоровья, рекомендовать препараты для лечения недуга. Со временем практика открытия медпунктов сошла на нет, особенно если речь идет о компании, основная деятельность которой связана с офисной работой.
Предложение Минздрава
Не так давно стало известно, что Минздрав прорабатывает возможность возрождения медпунктов. «Известия» рассказали о состоявшемся совещании, посвященном этому вопросу. Уже в конце августа ведомство должно направить в правительство предложения, они коснутся как самого процесса возрождения системы оказания медицинской помощи на производстве, так и законодательной базы.
Сумма на содержание медпункта может быть весьма внушительной, особенно если речь идет о небольшом или даже среднем бизнесе. Но есть и хорошая новость: министерства обсуждают вопрос снятия расходов с компаний. Оплатить присутствие докторов в организациях могут ФСС и ФФОМС.
Предполагается, что до этого времени обратную связь по инициативе дадут и другие ведомства, такие как Минтруд, Роспотребнадзор, ФСС, ФФОМС, а также два сообщества: Федерация независимых профсоюзов России и Российский союз промышленников и предпринимателей. Совместно чиновники и представители объединений должны сформировать единое предложение, которое устроит все заинтересованные стороны.
Цена вопроса
Конечно, первый вопрос, который задаст себе любой сотрудник коммерческой компании, читая эту новость: сколько будет стоить и кто оплатит работу медиков в организациях, а также насколько присутствие врачей на территории предприятия будет актуально. Газета «Известия» провела примерный подсчет расходов на обеспечение работы медпункта.
Так, само содержание медицинского пункта может стоить от 1,5 до 3 млн рублей в год, стоимость заработной платы одного врача обойдется предприятию в 750 000 рублей. Расчеты приблизительные, и точные цифры будут сильно разниться в зависимости от размера организации. Тем не менее сумма на содержание медпункта может быть весьма внушительной, особенно если речь идет о небольшом или даже среднем бизнесе. Но есть и хорошая новость: министерства обсуждают вопрос снятия расходов с компаний. Оплатить присутствие докторов в организациях могут ФСС и ФФОМС.
Федерация независимых профсоюзов России предложила пойти дальше и привлечь к работе в компаниях также специалистов гигиенического профиля. В Федерации отметили, что «развитие системы организации медицинской помощи на производстве, привлечение специалистов гигиены труда будут содействовать поддержанию безопасной и здоровой обстановки на предприятиях и в организациях, физическому и психическому здоровью работников» (цитата по сайту ФНПР).
Стоит отметить, что это не первая попытка Минздрава вернуть медицинских работников в компании. Так, в апреле этого года ведомство предлагало ввести на предприятиях штатную единицу врачей, начать вести электронные медкарты работников, а также стимулировать самих работодателей проводить вакцинацию сотрудников.
Будьте всегда в курсе последних изменений в бухучёте и налогооблажении!
Подпишитесь на Наши новости в Я ндекс Дзен!
Мы пишем полезные статьи, чтобы помочь вам разобраться в сложных проблемах бухучета, переводим сложные документы «с чиновничьего на русский». Вы можете помочь нам в этом. Это легко.
*Нажимая кнопку отплатить вы совершаете добровольное пожертвование
КАК ОРГАНИЗОВАТЬ ЗДРАВПУНКТ НА ПРЕДПРИЯТИИ
Вряд ли кто станет спорить с утверждением, что одна из основных ценностей предприятия – его трудовой коллектив. И заботиться необходимо не только об укомплектованности штата, но и о здоровье работников. Одним из способов проявления такой заботы является организация здравпункта на предприятии.
С точки зрения трудового законодательства работодателю необходимо наладить медицинское обеспечение работников в соответствии с требованиями охраны труда (ст. 212 ТК РФ). В этих целях работодатель оборудует помещения для оказания медицинской помощи (ст. 223 ТК РФ).
Некоторые предприятия обязаны иметь здравпункты. Требования об этом содержатся в отраслевых и межотраслевых правилах по охране труда, в санитарных правилах и других нормативных правовых актах. Таких как:
Например, Межотраслевыми правилами по охране труда на автомобильном транспорте для проведения медосмотров водителей установлена необходимость иметь фельдшерские или врачебные здравпункты в организациях со списочным количеством работающих более 300 человек. Состав и площадь данных пунктов предусматриваются действующими строительными нормами и правилами и иными нормативными актами (п. 3.6.23 ПОТ Р М-027-2003, утверждены постановлением Минтруда России от 12 мая 2003 г. № 28).
Также обязательно нужно иметь здравпункты на атомных электростанциях и железнодорожном транспорте.
Организации, в которых рекомендуется иметь здравпункт
Одной из задач здравпункта является поддержание здоровья работников. Поэтому заинтересованность в его работе должны проявлять работодатели, у которых на производстве имеется большое количество вредных факторов. Ведь именно они наиболее сильно влияют на здоровье работников. Речь идет, прежде всего, о предприятиях, занимающихся добычей нефти, газа и других полезных ископаемых в условиях Крайнего Севера, пустынных и отдаленных районах. Кроме того, существует ряд производств, в которых состояние здоровья сотрудника влияет на качество выпускаемой продукции. Например, производство продуктов питания, оказание услуг общепита, образовательных и транспортных услуг и проч.
Основные функции здравпункта
Чтобы понять, какие основные функции может выполнять здравпункт на предприятии, необходимо обратиться к приложению № 1 приказа Минздрава России от 13 ноября 2012 г. № 911н. Вот основные из них:
Что нужно для организации здравпункта?
Чтобы организовать здравпункт, необходимо руководствоваться Правилами организации деятельности врачебного здравпункта (приказ Минздрава России от 13 ноября 2012 г. № 911н).
Врачебный здравпункт создается в виде структурного подразделения организации, которое, наряду с основной (уставной), занимается медицинской деятельностью.
Для его размещения нужно выделить помещение. Требования к нему установлены в СП 44.13330.2011 «Административные и бытовые здания» (утверждены приказом Минрегиона России от 27 декабря 2010 г. № 782).
Состав и площадь помещений врачебного здравпункта определены в таблице 5 СП 44.13330.2011.
Помещения, в которых будет осуществляться медицинская деятельность, также должны соответствовать СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (утверждены постановлением Главного государственного санитарного врача России от 18 мая 2010 г. № 58).
Таблица 1. Состав и площадь помещений врачебного здравпункта